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"헬리코박터 파이로리 제균후 위산분비 급증"


[ 2004년 04월 21일 10시 31분 ]

프로톤펌프억제제 오메프라졸(omeprazole)로 헬리코박터 파이로리(H. pylori)를 제균한 후 그 약제를 끊을 경우 반동적으로 위산분비가 급격히 증가한다는 연구 결과가 나왔다.

이 연구는 그러한 현상이 2개월 치료 과정을 거친 후 최고 2개월까지 지속되고 있음을 보여주고 있다.

그러나 오메프라졸 치료후 여전히 헬리코박터 파이로리 양성인 환자에서는 그같은 반동성 위산분비가 관찰되지 않았다고 스코틀랜드 애버딘 로열병원의 더렉 길렌 박사팀은 Gastroenterology 최신호에 보고했다.

이 연구에는 12명의 헬리코박터 음성 환자와 20명의 양성 환자가 56일간의 오메프라졸(40 mg/day) 치료 과정 전과 치료 과정중에 그리고 치료 후 7일, 14일, 28일, 42일 56일째에 위산분비 검사를 받았다.

연구팀은 "헬리코박터 파이로리 음성 환자에서 반동적으로 최대하(p < 0.003) 및 최대(p < 0.003) 위산분비량이 나타났는데, 그같은 현상은 오메프라졸을 끊은 후 최소한 56일까지 지속됐다"고 보고했다.

이와 반대로 치료 후에도 헬리코박터 파이로리 양성으로 남아 있던 환자에서는 그같은 반동성 위산분비가 일어나지 않았다. 4주 및 6주 째 약간 유의하게 최대 위산분비가 관찰됐을 뿐이다.

연구팀은 헬리코박터 파이로리 제균 후 장기적인 반동성 위산분비 증가의 임상적 의의가 규명돼야 한다고 지적했다. 그들이 우려하는 바는 위식도 역류성 질환(GERD)과 같은 위산 관련 질환 환자에서 그런 증가가 프로톤 펌프 억제제에 대한 위존성을 어느 정도 유발할 수 있지 않을까 하는 것이었다.

연구팀은 "헬리코박터 파이로리의 제균이 반동성 위산분비 증가를 가져온다는 이번 연구 결과는 그 세균의 치료가 GERD를 악화시키거나 유발할 수 있다는 보고와 관련이 있을 수 있다"고 덧붙였다.

<참고: Gastroenterology 2004;126-980-988>