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"에파비렌즈, AIDS환자 HDL 높여"
[ 2004년 04월 27일 13시 13분 ]
MSD社의 항바이러스제 에파비렌즈(efavirenz, 상품명 Stocrin)가 AIDS 환자에서 HDL콜레스테롤을 증가시키는 것으로 밝혀졌다.

항레트로바이러스제 치료를 받은 적이 없는 AIDS 환자에서 또는 프로테아제 억제제의 대체 약제로서 에파비렌즈로 HIV를 치료했을 때 환자의 HDL콜레스테롤치와 LDL/HDL 비(ratio)가 개선됐다는 연구 결과가 스페인 연구팀에 의해서 보고됐다.

또다른 非뉴클레오시드 역전사효소 억제제인 네비라핀(nevirapine)은 프로테아제 억제제를 대체할 때 지단백 특성을 향상시키는 것으로 알려져 있다.

바로셀로나에 위치한 '게르만스 트리아스 이 푸졸' 대학병원의 유제니아 네그레도 박사팀은 에파비렌즈에서도 그같은 효과가 있는지를 평가하기 위해 20명의 HIV 감염자들을 대상으로 한 연구에서 에파비렌즈 치료를 개시한 후 48주 동안 대상 환자들을 추적관찰했다.

대상 환자 중 10명은 프로테아제 억제제에서 에파비렌즈로 대체됐으며, 또다른 10명은 항바이러스제 치료를 처음으로 받았다.

그 결과 항바이러스제 치료를 받은 적이 없는 그룹에서는 평균 HDL치가 38.5 mg/dL에서 52.6 mg/dL로 증가됐으며, 이전에 프로테아제 억제제 치료를 받았던 그룹에서는 그 수치가 41.8 mg/dL에서 48.0 mg/dL로 증가됐다.

에파비렌즈는 HDL/HDL 비도 3.34에서 2.91로 아주 유의하게 감소시켰다고 네그레도 박사팀은 AIDS 최신호에서 밝혔다. 그러한 변화는 중성지방 치와 무관했다.

프로테아제 억제제는 지질 특성에 나쁜 영향을 줄 수 있기 때문에 "프로테아제 억제제에서 역전사효소 억제제로 바꾸는 것은 이 인구에서 고지혈증을 치료하는데 중요할 수 있다"고 연구팀은 결론졌다.

<참고: AIDS 2004;18:819-821>
양주현기자 jhyang@dailymedi.com
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