데일리메디 NMC등 28개병원 명세서 일자별 작성

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NMC등 28개병원 명세서 일자별 작성


[ 2004년 05월 14일 02시 36분 ]

빠르면 내년부터 국립의료원, 경찰병원, 공단 일산병원, 보건의료원(舊 병원화보건소) 등 28개 국립병원이 외래에 한해 명세서 작성주기가 월단위에서 일자별로 변경된다.

아울러 그동안 종이명세서에 맞춰져 있던 명세서서식 관련 제도들이 점차 디지털시대에 맞도록 변경돼 의료기관들의 청구자료 총량도 대폭 줄어들 전망이다.

14일 심평원에 따르면 내년부터 국립의료원 등 28개 국립병원의 외래명세서 진료내역 작성주기를 현행 월단위에서 일자별로 변경하는 것을 골자로 한 청구명세서 관련고시 개정 건의안을 복지부에 제출했다.

이 건의안의 핵심 내용은 청구·심사업무 전산화 추세에 따라 현행 요양기관 청구서식 작성 항목중 각종코드나 진료(조제)내역 등 필수항목과 연계시켜 자동생성이 가능한 항목 또는 발생빈도가 낮은 특정 진료(조제)내역 항목들은 과감히 감축하고, 심사평가업무에 필요한 항목들은 새로 추가하는 것이다.

새로 추가된 3가지 항목은 청구단위 구분(월→주), 신생아 체중, 그동안 수기로 작성했던 메모란의 코드기재화 등이다.

특히, 국립의료원, 경찰병원, 공단 일산병원, 보건의료원(舊 병원화보건소) 등 28개 국립병원은 빠르면 내년부터 외래명세서에 한해 진료내역 작성단위가 월단위에서 일자별로 변경되는 시범사업이 실시된다.

심평원 관계자는 "명세서 작성주기를 일자별로 변경하기 위해서는 청구프로그램을 바꾸는 등 약 6개월 정도의 준비시간이 필요할 것을 감안, 경과규정에 6개월의 유예기간을 두기로 했다"고 설명했다.

이처럼 진료내역 작성주기가 일자별로 바뀌면 청구주기도 현행 월단위에서 주단위 청구로 바뀌게 된다.

이와함께 심평원은 약제비 청구시 처방내역과 조제내역이 동일한 경우 처방내역은 생략하고, 대체·수정·변경 조제시에만 처방내역을 기재토록 할 예정이다.

약국도 방문일자(처방전당)별 명세서를 작성하여 주단위로 청구토록 개선함으로써 월초에 집중되는 청구물량 적체문제를 해소할 계획이다.

심평원은 또 서면청구 요양기관에 다중바코드 인쇄용 S/W를 무상으로 배포하여 서면청구명세서 다중바코드를 출력토록 하므로써 서면청구 명세서 재입력 등 경제·사회적비용을 절감시켜 나갈 방침이다.

이밖에도 모든 요양기관이 서면, EDI, 전산매체 등 청구매체를 자율적으로 선택할 수 있도록 요양기관의 청구매체 선택권을 확대하고, 100대100 급여내역 기재방식을 현행의 텍스트 형태에서 디지털방식의 코드로 전환하고, 실시량도 기재토록 하여 정보처리의 용이성을 제고해 나갈 계획이다.

한편 심평원은 요양기관의 편익제고 차원에서 EDI방식으로 제공할 수 있는 심사·평가 관련 자료들을 요양기관에서 별도로 입력할 필요없이 활용할 수 있도록 디지털방식으로 제공하는 방안도 추진중이다.