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"테가세로드, 속쓰림 환자 식도통증 줄여"


[ 2004년 05월 24일 09시 30분 ]

과민성장증후군(IBS)을 치료하는데 사용되는 테가세로드가 기능성 속쓰림(functional heartburn)을 가진 환자의 식도 통증도 감소시킨다고 '소화기병 주간(Digestive Disease Week)'에 보고된 한 연구가 밝혔다.

5-HT4 수용체 효능약인 테가세로드(tegaserod)는 과민성장증후군을 가진 여성의 변비 치료제로 승인을 받고 있다. 이 약제는 위장관 운동을 증가시키는 신경조절을 유도하여 내장의 통증을 감소시킨다. 염증과 미란이 없는 것이 특징인 기능성 속쓰림은 감각운동의 기능적 변화와 관련이 있는 것으로 알려져 있다.

미국 오클라호마 소화기연구재단의 필립 B. 마이너 박사팀은 기능성 속쓰림을 가진 42명의 환자를 대상으로 이중맹검 교차 연구를 시행했다. 치료는 2주간의 테가세로드와 2주간의 위약 투여로 이루어졌다.

그 결과 테가세로드는 위산 역류를 유의하게 감소시켰다. 시험이 모두 끝난 후 대상 환자의 63.4%가 테가세로드를 선호한다고 밝혔으며, 위약을 선호한다고 응답한 환자는 12.2%에 불과했다.

또 연구팀은 테가세로드의 작용기전을 조사하기 위해 약제 치료 전후에 식도내 풍선 팽창과 식도내 위산 관류 방법을 이용해서 환자들을 검사했다.

테가세로드는 위산 주입에 대한 반응을 변화시키지 않았다. 그러나 풍선 팽창의 감각은 변화됐는데, 통증을 유도하기 위해서는 풍선 압력 및 크기의 증가가 필요했다.

기계적 팽창에 대한 감각은 테가세로드 치료 후에 달리 나타났다. 대상 환자들은 치료 전에 풍선 팽창이 흉통을 일으킨다고 밝혔으며, 치료 후에는 속쓰림처럼 느껴진다고 답했다.

이 같은 소견은 환자들의 식도압 감각을 일으키는 신경경로가 두 가지라는 것을 암시한다고 연구팀은 지적했다.

'소화기질환 주간(DDW)'은 미국간질환연구학회, 미국위장관학회, 미국위장관내시경학회, 소화기관외과학회 등이 공동으로 주최하고 있다.