데일리메디 신언항 원장

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신언항 원장 "심평원, 부당청구 예방에 노력"


[ 2004년 06월 30일 07시 34분 ]

건강보험심사평가원이 요양기관 모니터링을 통해 평가와 종합관리제를 확대, 재정누수와 부당청구 개연성을 사전에 방지할 수 있도록 조직을 운영할 방침이다.

30일 심평원 4주년 기념식에서 신언항 원장은 "심평원이 원하는 의료의 질 향상과 건강보험의 건전화는 규제나 간섭보다는 예방을 통한 노력으로 달성할 수 있다"고 밝혔다.

신 원장은 "건강보험제도가 질병으로 인한 가정파탄을 막는 본래 기능을 못한다거나 돈만 생각해 진료를 규격화한다는 지적이 있다"며 "이는 보험제도가 의료안전망을 충실한 역할 수행을 하지 못하고 있다는 것을 반증한 것"이라고 말했다.

아울러 신 원장은 "진료비 심사가 행위를 대상으로 해 의학적 전문성을 침해한다는 비판을 받고 있다"며 "한정된 재원을 적정하게 사용할 수 있도록 낭비요인을 제거해 의료의 질을 보장해야 한다"고 덧붙였다.

그는 "이를 위해 심평원은 수가지불제도개편 논의 등에 적극적으로 대응하고 생산성을 높이기 위해 심사·평가 및 실사, 급여관리 기능을 재설계하고 조직과 인력구조를 개편할 필요가 있다"고 지적했다.

이에 따라 심평원은 요양기관 모니터링을 통한 평가와 종합관리제를 확대, 의료자원의 합리적 이용을 가능케 하며 재정누수와 부당청구의 개연성을 사전에 방지할 수 있도록 조직을 운영한다는 방침이다.

신 원장은 "심평원은 국민과 요양기관으로부터 존경과 신뢰를 받는 전문가 조직으로 거듭나야 한다"며 "전문성 제고와 유관기관과의 적극적인 협조를 통해 관계를 발전시킬 수 있도록 전 직원이 함께 노력해 달라"고 당부했다.

한편 이날 기념식에서는 건강보험발전과 심평원 발전에 공로가 큰 유관기관 단체, 요양기관, 언론계 등 관계자들에게 감사폐를 전달하고 임직원 100명에게 보건복지부장관 및 원장표창이 수여됐다.