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"고위험환자 지질저하 로수바스타틴 탁월"


[ 2004년 07월 08일 09시 54분 ]

관상동맥심질환의 위험이 높은 고콜레스테롤혈증 환자의 지질을 치료하는 데 로수바스타틴(rosuvastatin)이 아토르바스타틴(atorvastatin)보다 우수하다는 연구 결과가 American Heart Journal 7월호에 보고됐다.

지금까지 연구들은 LDL콜레스테롤(LDL-C)을 낮추는 데 로수바스타틴이 우월한 유효성을 가지고 있음을 시사했었다고 연구팀은 밝혔다. 그러나 관상동맥심질환의 위험이 높은 환자를 의미 있는 정도로 포함하고 있는 연구는 거의 없었다고 지적했다.

미국 콜로라도 대학과 덴버 VA 메디컬센터의 그레고리 G. 슈어츠 박사팀은 고콜레스테롤혈증을 가지고 있고 관상동맥심질환의 위험이 높은 환자 383명을 대상으로 한 시험에서 로수바스타틴과 아토르바스타틴의 LDL-C 저하 효과를 비교했다.

3개 환자 그룹에서 개시용량 및 1일 적정용량은 ▲로수바스타틴 5mg, 20mg, 80mg ▲로수바스타틴 10mg, 40mg, 80mg ▲아토르바스타틴 10mg, 40mg, 80mg이었다.

24주간의 연구가 끝났을 때 LDL-C의 수치는 5mg 및 10mg(개시용량) 로수바스타틴 그룹에서 59.6% 떨어졌고, 아토르바스타틴 그룹(10mg 개시용량)에서 52.0% 저하됐다고 연구팀은 보고했다.

HDL-C 수치는 로수바스타틴 그룹에서 8% 상승됐으나 아토르바스타닌 그룹에서는 0.9%만 상승됐다.

로수바스타틴의 우월한 효과는 치료개시 후 12주부터 나타났다. 로수바스타틴은 모든 시점에서 총콜레스테롤:HDL-C ratio, apoB:apoA-1 ratio, LDL-C:HDL-C ratio, non-HDL-C:HDL-C ratio 등을 개선시키는 데 아토르바스타틴보다 효과적었다.

로수바스타틴 투여 환자들은 아토르바스타틴 투여 환자들보다 대부분의 시점에서 Adult Treatment Panel III의 LDL-C 목표 100 mg/dL 미만과 유럽 가이드라인의 LDL-C 목표 3.0 mmol/ 미만에 도달하는 경우가 더 많았다.

모든 치료 그룹에서 부작용은 대개 경미했으며, 약제로 인한 부작용은 거의 없었다.

연구팀은 "이러한 결과는 관상동맥심질환의 위험이 높은 환자에서 허가 용량 범위의 로수바스타틴이 혈중 지질의 죽종형성 가능성을 줄이는데 상당히 유망하다는 것을 시사하고 있다"고 결론졌다.