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"골관절염 환자에서 NSAIDs 부적합"


[ 2004년 08월 02일 14시 41분 ]

골관절염 환자에서 아스피린과 유사한 진통제들이 불과 몇 주 밖에 효과를 발휘하지 못하는 것으로 밝혀졌다.

이에 따라 NSAIDs를 함유한 크림제를 권장하고 있는 현행 골관절염 치료 지침이 개정돼야 할 것으로 지적됐다.

영국 노팅엄대학 연구팀은 British Medical Journal 인터넷판 7월 30일자에 “아스피린 계통의 진통제가 골관절염 환자에서 진통효과를 2주 가량만 나타낸다”고 보고했다.

이 연구팀은 골관절염을 가진 2,000명 가량의 환자를 대상으로 NSAIDs 국소제(피부에 바르는 약제)와 가짜약 또는 NSAIDs 경구제를 비교한 13개 시험을 분석했다.

그 결과 NSAIDs 국소제는 첫 2주 동안 가짜 약보다 통증 완화 효과가 더 우수했으나 2주일 후에는 가짜 약과 마찬가지 효과를 보였다.

또 국소제는 첫 2주 치료 중에 경구제보다 효과가 낮았으며, 가려움과 발진, 화끈거림 등 피부관련 부작용도 더 많았다.

국소제의 강직 완화 효과도 2주 후에 사라졌다. 이에 비해 NSAIDs 경구제는 장기간 치료 효과를 나타냈다.

이부프로펜과 같은 NSAIDs는 골관절염과 관련된 통증을 치료하는 데 널리 쓰이고 있다.

그러나 2주 이상 그런 치료의 효과를 조사한 연구는 지금까지 없었다고 웨이야 쟝 박사팀은 지적했다.

이 같은 결과를 근거로 연구팀은 골관절염에서 NSAIDs 국소제의 사용을 권하고 있는 치료 지침이 개정돼야 한다고 주장했다.

쟝 박사는 “골관절염은 만성 질환이고 장기 치료를 요하기 때문에 NSAIDs 국소제는 골관절염 치료제로 적합지 않다”고 말했다.

그러나 그는 “스포츠 손상 등으로 인한 급성 통증의 경우 NSAIDs 국소제는 유용할 수 있다”고 덧붙였다.

한편 골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태로, 노인 운동장애의 주요 원인이 되고 있다. 80세 노인 중 약 80%가 골관절염을 앓고 있는 것으로 추정된다.