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"신장절제 환자들 '요관암발생 추적' 필요"
[ 2004년 08월 05일 08시 17분 ]
양성 신장질환으로 절세술을 받은 환자들의 경우 잔류 요관에서 발생하는 요관암으로 인해 장기간의 추적조사가 필요하다는 연구결과가 나왔다.

특히 절제술의 원인이 만성 염증성 신장 질환인 경우 주의가 요구되며 경우에 따라서는 초기 수술 시 신적출술과 함께 전체 요관을 절제하는 신요관적출술도 고려해야 한다.

경희의료원 비뇨기관 장성구 교수팀[사진]는 16년간 양성 신질환으로 신절제술을 받은 318명(양성 신질환 216명, 신이식을 위한 신절제술 환자 102명) 가운데 요관암이 발생된 환자 8명을 대상으로 조사·분석한 논문 결과를 5일 밝혔다.

이번 연구를 통해 8명의 요관암은 각각 이행상피암이 6례, 편평 상피암이 2례였으며 발견동기는 혈뇨가 3례, 영상학적 추적 조사에 의한 것이 4례였으며 요관암이 발생된 시기는 수술 후 평균 76.5개월(최단43~최장 121개월)로 확인됐다.

연구를 담당한 장 교수는 "양성 신 질환으로 신절제술을 받은 환자들의 요관암 발생은 매우 희귀하기 때문에 현재까지 매우 드물게 증례만 보고됐다"며 "이번 연구를 통해 신절제술 환자들의 요관암 발생에 대한 보다 종합적인 대응이 가능해졌다"고 강조했다.

장 교수의 이번 논문인 '양성 신질환으로 신절제술을 받은 환자들의 잔류요관에서 발생한 요관암의 장기간 추적 관찰'은 유럽 비뇨기과학회(EAU)의 공식 학술지인 'European Urology' 9월호에 게재될 예정이다.
박동준기자 pdj28@dailymedi.com
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