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B형간염백신, 관절염 소아 면역반응 유도
[ 2004년 09월 05일 20시 54분 ]
특발성 관절염을 가진 소아에서 B형간염백신이 충분한 면역반응을 유도할 수 있으며, 그러한 반응은 면역억제제를 사용하더라도 영향받지 않았다는 연구 결과가 나왔다.

미국에는 ‘연소기 특발성 관절염’을 가진 소아가 30만명 가량으로 파악되고 있는데, 그 질환의 원인은 잘 알려져 있지 않다. 일부 환자에서는 면역억제제가 효과적인 것으로 입증되고 있다.

터키 이스탄불대학의 오즈거 카삽코퍼 박사팀은 이번 연구 결과는 특히 B형간염바이러스 감염이 흔한 개발도상국에 중요한 의의가 있다고 지적했다.

처음 연구팀은 B형간염백신이 성인에서 관절 질환을 악화시킬 것으로 추정했다. 그러나 나중에 그렇지 않은 것으로 밝혀졌을뿐 더러 사실은 백신에 대한 효과적인 면역반응을 나타냈음을 알게 됐다.

연구팀은 그 문제를 소아에게 확대하여 연소기 특발성 관절염을 가진 소아 39명과 건강한 소아 41명을 대상으로 B형간염백신 접종의 안전성 및 유효성을 평가했다.

대상 소아들은 연구 개시 당시와 1개월 째, 그리고 3개월이나 6개월 째 등 3회에 걸쳐 백신을 접종 받았다.

그 결과는 Annals of the Rheumatic Diseases 최신호에 발표됐는데, 연구팀은 1명의 소아 환자를 제외하고 모든 대상자들이 항HBV 면역반응을 나타냈다고 밝혔다.

항체 수치는 건강한 소아 그룹보다 환자 그룹이 더 낮았으나 충분한 보호 효과를 가진 것으로 판정됐다. 흔히 쓰이는 면역억제제 메토트렉세이트나 프레드니솔론으로 환자를 치료했을 때에도 항체 수치가 영향을 받지 않았다.

접종 스케줄은 건강한 소아 그룹에서 항체 수치에 영향을 미치지 않았다. 그러나 환자 그룹에서는 3개월 째보다 6개월 째 최종 접종이 이루어질 때 더 우수한 면역반응이 나타나는 경향이 있었다.

연구팀은 “보다 많은 환자를 대상으로 이 결과를 확증하기 위한 연구가 앞으로 필요하다”고 지적했다.

<참고: Annals of the Rheumatic Diseases, September 2004>
양주현기자 jhyang@dailymedi.com
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