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"칼슘채널차단제, 고혈압환자 뇌졸중 예방"
[ 2004년 09월 29일 12시 50분 ]
임상시험 데이터를 메타-분석한 결과 칼슘채널차단제가 고혈압 환자의 뇌졸중을 예방하는데 가장 효과적인 것으로 밝혀졌다.

특히 칼슘채널차단제의 이 같은 효과는 혈압 저하의 정도와 관련이 없는 것으로 나타났다.

이탈리아 R. 실베스트리니 병원의 파울로 베르데치아 박사팀은 총 10만3,793명의 고혈압 환자를 포함하는 13개 무작위 시험들의 데이터를 분석, American Journal of Hypertension 최신호에 그 결과를 보고했다.

추적관찰 기간 대상환자 가운데 총 4040례의 뇌졸중이 발생했다. 이중 칼슘채널차단제로 치료받은 4만3053명 가운데 1789명, 다른 항고혈압제로 치료받은 6만740명 가운데 2251명에서 뇌줄중이 발생했다. 전체적으로 칼슘채널차단제 사용자에서 뇌졸중 위험이 10% 감소된 것으로 집계됐다(p = 0.002).

좀더 깊이 분석이 이루어졌을 때 칼슘채널차단제 사용과 관련된 항뇌졸중 효과는 디하이드로피리딘계 칼슘채널차단제에 국한된 것으로 나타났다.

非디하이드로피리딘계 칼슘채널차단제도 그 약제를 사용하지 않은 경우보다 뇌졸중 위험이 감소됐지만, 그 차이는 통계적으로 의미가 없었다.

특히 칼슘채널차단제 사용자에서 나타난 뇌졸중 위험 감소는 혈압 저하와는 상관성이 없었다.

연구팀은 “본태성 고혈압 환자에서 칼슘채널차단제는 다른 종류의 항고혈압제보다 뇌졸중 위험 감소에 좀 더 효과적이다”고 밝혔다.

그들은 “이번 연구 결과로 본다면 칼슘채널차단제는 개별적인 위험인자들을 근거로 뇌졸중 위험이 높은 고혈압 환자에서 고려돼야 한다”고 덧붙였다.

<참고: Am J Hypertens 2004;17:817-822>
양주현기자 jhyang@dailymedi.com
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