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"골밀도 증가에 '알렌드로네이트' 탁월"


[ 2004년 10월 05일 12시 34분 ]

골밀도(BMD)의 증가에 알렌드로네이트(alendronate, 상품명 Fosamax)가 리세드로네이트(risedronate, Actonel)보다 우수한 것으로 나타났다.

이 같은 사실은 지난 1일 미국골무기질연구학회(ASBMR) 제26차 학술대회에 보고된 두 약제의 비교 시험에서 밝혀졌다.

그 결과에 따르면 12개월간 알렌드로네이트를 투여한 환자들은 고관절 돌기의 골밀도를 3.4% 증가시켰으나 리세드로네이트를 투여한 환자들은 그 비율이 2.1%에 그쳤다.

다른 부위에서도 알렌드로네이트와 리세드로네이트의 골밀도 증가 효과는 비슷한 경향을 나타냈다.

전체 고관절의 골밀도는 2.2% 대 1.2% 증가, 대퇴경부의 골밀도는 1.6% 대 0.9% 증가, 요추의 골밀도는 3.7% 대 2.6% 증가 등으로 나타났다. 더욱이 그러한 차이는 6개월 째 통계적 유의성에 도달했다.

이번 ‘포사맥스 악토넬 비교시험(FACT)’의 수석 연구자인 미국 세인트조셉병원의 크리포드 로젠 박사는 “이 시험은 2년 전 우리의 메타-분석 결과를 뒷받침해주고 있다”고 강조했다.

그는 “알렌드로네이트의 골밀도 증가는 확실히 리세드로네이트보다 더 크지만, 두 약제의 위장관 부작용이 증가되지 않았다는 것이 어쩌면 그보다 더 중요한 것인지 모른다”고 덧붙였다.

골밀도가 낮은 폐경후 여성 1000명 이상이 등록된 이 연구는 알렌드로네이트의 제조사인 머크社의 후원으로 이루어졌다.

한편 리세드로네이트를 시판하고 있는 프록터&갬블社와 아벤티스社는 성명을 통해 “머크社가 유효성을 완벽하게 비교할 의도가 있었다면, 골절 비교 시험을 시행했어야 했다”고 밝혔다. 비록 골밀도가 치료 필요성을 판정하는 데 중요하기는 하지만 그보다 골절 감소가 임상적으로 더 중요하다는 것이 이 회사들의 주장이다.

<참고: ASBMR 26th Annual Meeting: Abstract SA412>