2026년08월30일sun
로그인 | 회원가입
OFF
트위터로 보내기 싸이월드 공감
기사글확대 기사글축소 기사스크랩 이메일문의 프린트하기
현지조사 동네의원 선정에 첨단 IT기술 동원
[ 2004년 10월 26일 04시 08분 ]
앞으로 진료비를 부당청구한 것으로 의심되는 의료기관을 선정할 때 IT 기술이 동원된다.

보건복지부는 26일 "건강보험 현지조사 대상기관을 선정할 때 최신 분석 예측기법인 데이터 마이닝기법을 적용할 방침”이라고 밝혔다.

데이터 마이닝기법은 IT기술을 활용, 건강보험심사평가원의 데이터 웨어하우스에 축적된 요양기관의 진료비 명세서와 진료비 청구경향 등을 종합적으로 분석해 부당청구 의심기관을 추출해 내는 방식을 의미한다.

복지부가 이 기법을 이용해 지난 5월 24일부터 7월 1일까지 45개기관을 선정, 현지조사를 벌인 결과 82.2%인 37곳에서 부당청구를 적발해 적중률이 높은 것으로 확인됐다.

복지부는 "데이터 마이닝기법을 적용할 경우 요양기관의 청구 풍토가 올바르게 정착할 것으로 기대한다"면서 "현재 이 방식은 의원급을 대상으로 개발한 것이지만 앞으로 치과의원과 한의원 등 모든 요양기관으로 확대할 수 있도록 프로그램을 개발할 예정"이라고 강조했다.

이와 함께 복지부는 건강보험 진료비 뿐만 아니라 의료급여에 대해서도 이 기법을 적용할 계획이다.
안창욱기자 dha826@dailymedi.com
이기자의 다른뉴스보기
무통장입금 정보입력 입금자명 입금예정일자
(입금하실 입금자명 + 입금예정일자를 입력하세요)
[관련뉴스]
- 관련뉴스가 없습니다.
트위터로 보내기 싸이월드 공감
기사글확대 기사글축소 기사스크랩 이메일문의 프린트하기
명지병원, 故 이건희 회장 주치의 이강우 교수(삼성서울병원 재활의학과) 영입
대전성모병원 김동기·이동창 교수, 대한이비인후과학회 최우수 구연상·최우수 포스터상
조재우 교수(고대구로병원 정형외과), 대한골절학회 최다논문상
대한의사협회 부회장 백현욱·의무이사 오동호·정보통신이사 유소영外
한국제약바이오협회 의약품광고심의위원회 위원장 김성진·부위원장 이준희·장춘곤 外
배기수 교수(아주대병원 소아청소년과), 제100회 어린이날 옥조근정훈장
이병훈·심재앙 교수팀(길병원 정형외과), 대한골절학회 올해 우수 구연상
남가은 교수(고대구로병원 가정의학과), 한국여자의사회 제4회 젊은의학자 학술상
국립중앙의료원 중앙응급의료센터장 김성중(조선대병원 응급의학과 교수)
최정웅 영경의료재단 전주병원 이사장, 아동보호사업 기금 4000만원
김영주 교수(이대목동병원 산부인과), 제13회 한독여의사학술대상
박찬흠 교수(한림대춘천성심병원 이비인후과), 대한이비인후과학회 학술상
조수진 교수(한림대동탄성심병원 신경과), 제26회 JW중외학술대상
서정건 연세서내과 원장 장인상