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폐경후 조기유방암 재발방지치료제 바뀐다
[ 2004년 11월 17일 08시 04분 ]
폐경 이후 여성의 조기 유방암 재발방지를 위한 보조치료제가 타목시펜에서 아로마타제 억제제로 바뀔 치료제보조치료의 가이드라인에 혁신적인 변화가 일 것으로 보인다.

미국임상종양학회(ASCO) 기술평가위원회는 호르몬 수용체가 양성인 폐경 이후 조기 유방암의 재발방지를 위한 보조치료 가이드라인에 아리미덱스(성분명 아나스트로졸) 등으로 대표되는 아로마타제 억제제(Aromatase Inhibitors)가 포함돼야 한다고 최근 발표했다.

이 같은 내용은 미국임상종양학회지 최근호(11월15일자)에 게재됐다.

위원회는 이번 발표를 통해 "초기 5년간의 타목시펜 요법이 더 이상 최선의 치료가 아니며, 초기 치료 또는 타목시펜 치료 중 전환하는 약제로서 아리미덱스 같은 아로마타제 억제제가 포함돼야 한다"고 권고했다.

위원회는 또 "아로마타제 억제제의 약물간 대체 가능성에 대해서는 확인된 것이 없기 때문에, 각 임상 상황에 가장 적합한 데이터를 가진 약제를 선택할 것"을 추가로 권고했다.

아리미덱스에 대한 미국임상종양학회의 이번 발표는 ATAC 임상시험 결과를 바탕으로 이뤄졌다.

ATAC 임상에서는 유방암 수술 후 재발 위험이 가장 높은 처음 5년 동안 유방암 재발율을 줄이는 데 아리미덱스가 타목시펜보다 탁월한 효과가 있다는 사실이 입증됐다.

특히 아리미덱스는 타목시펜의 주요 부작용인 자궁내막암, 뇌졸증, 혈전색전증의 발생률이 유의하게 낮은 것으로 나타났다.

이 임상결과는 내달 개최되는 '산안토니오 유방암 심포지엄'(San Antonio Breast Cancer Symposium)에서 발표될 예정이다.

이와 관련 삼성서울병원 외과 양정현 교수는 "미임상종양학회의 이번 발표를 계기로 국내 유방암 환자들이 보다 효과적이고 부작용이 적은 치료법을 통해 유방암으로부터 해방될 수 있는 기회를 갖게 될 것"이라며 "그러나 유방암은 초기 5년간 재발률이 매우 높기 때문에 가장 효과적인 치료를 가능한 조기에 받는 것이 무엇보다 중요하다"고 강조했다.
김상기기자 bus19@dailymedi.com
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