데일리메디 내년 MRI 급여전환시 병원계 970억 손실

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내년 MRI 급여전환시 병원계 970억 손실


[ 2004년 11월 19일 22시 29분 ]

MRI(자기공명영상) 적정수가에 대해 정부와 의료계가 첨예한 대립을 보이고 있는 가운데 복지부의 산정안이 그대로 반영될 경우 병원계 전체 손실이 970억원대에 이를 것으로 추산되고 있다.

이로 인해 현재 병원계 및 학회는 복지부 연구결과의 원가분석 등에 대한 문제점을 지적하며 병원계의 현실을 반영하는 수가산정을 요구하고 있는 상황이다.

19일 심평원 MRI 수가산정 연구결과 및 병협, 학회 등의 추산자료를 바탕으로 분석한 결과 정부안이 그대로 적용되면 종별 MRI 1대당 손실액은 종합전문병원은 8억5000만원, 종합병원 1억2000만원, 병원 5000만원을 기록할 것으로 예상된다.

이는 현재 MRI 관행수가가 종합전문병원이 50만원, 종합병원 34만원, 병원 31만원선이며, 심평원 수가안이 30만원선인 것을 비교해 산출한 것으로 촬영횟수가 늘어날 수록 손실액은 더욱 늘어난다.

심평원 MRI 수가산정 연구결과에 따르면 요양기관 종별로 연간 촬영횟수는 종합전문병원 4280건, 종합병원 2500건, 병원 1728건으로 추정되고 있으며 100%의 가동률을 보이고 있는 종합전문병원의 손실액이 가장 클 것으로 추정된다.

또한 10월말 현재 전국 요양기관 종별 MRI 보유현황이 종합전문병원 75대, 종합병원 203대, 병원 148대 등이라는 점을 감안할 때 각 요양기관별 손실액은 종합전문 640억원, 종합병원 253억원, 병원 76억원에 이를 것으로 보인다.

이처럼 MRI 보험급여 적용에 따른 병원계의 막대한 손실이 예상된다는 점에서 병원계 및 관련 학회는 수가적용을 위한 원가산출부터 병원경영상 원가를 반영해야 한다는 점을 강조했다.

한 대형병원 관계자는 "방사선과 순수익의 20%, 병원 전체 수익의 3%이상을 담당하고 있는 MRI가 급여로 전환될 경우 병원 전체 경영에도 상당한 영향을 미친다"며 "적정 수가가 자료적용에 따라 달라질 수 있다는 점에서 병원경영상의 원가를 반영해야 한다"고 못박았다.

MRI가 CT촬영의 부분대체 진료행위로 촬영건수가 제한될 여지가 많아 급여전환에 따른 환자 수 증가 효과를 기대하기 어려운 상황에서 병원의 재투자 비용, 의료진 월급 외 부대인건비 등을 고려해야 한다는 것이 병원계의 입장이다.