데일리메디

로그인 | 회원가입


"노인환자, 소화기계 약물 최다 처방"


[ 2005년 01월 31일 01시 44분 ]

노인환자들에게 가장 많이 사용되는 약물은 소화기계 약물이며, 그 중에서도 제산제 처방 빈도가 가장 높은 것으로 나타났다.

식약청은 31일 이 같은 내용이 담긴 ‘노인환자의 약물사용 현황 분석 및 적절성 연구’ 결과를 발표하고 장기간 약물을 복용해야 하는 노인환자들에 대한 각별한 주의를 당부했다.

식약청은 고령화시대를 대비해 노인환자에서의 적절한 약물 사용 방안을 마련하고자 서울대 오정미 교수팀에 연구용역을 의뢰했다.

연구는 지난 2003년 1월부터 12월까지 국내 2차, 3차 의료기관에 입원(4519명)하거나 외래진료(2만575명)를 받은 65세 이상 환자에 처방된 약물현황을 분석하는 방식으로 진행됐다.

연구결과에 따르면 입원환자의 경우 가장 많이 사용된 약물은 90.4%를 차지한 소화기계 약물이었으며 신경계약물(77.5%), 항균,항생제(63.4%), 심혈관계약물(63%) 등이 그 뒤를 이었다.

세분화해서 살펴보면 소화기계 약물로는 제산제(67.8%)가 가장 많이 처방됐으며 진정제와 항콜린성 약물(51.8%)도 높은 비율을 나타냈다.

외래환자는 입원환자와 비슷한 양상을 보였으며 다만 소화기계 약물 처방이 전체 환자의 약 절반 수준으로 90%인 입원환자에 비해 적었다.

식약청은 노인환자 약물사용의 적절성에 대해서도 구체적으로 지적했다.

노인환자에게 자극성 변비약을 장기적으로 사용할 경우 장관 기능저하가 나타날 수 있기 때문에 자극성 변비약 처방을 피해야 하며 소염진통제 케토롤락(ketorolac) 사용은 위장관의 병리학적 변화가 나타날 수 있어 노인환자에게 사용이 부적절하다고 강조했다.

또?진정, 수면약물인 벤조디아제파인(benzodiazepines)과 나프록센(naproxen) 등은 신체기능이 저하된 노인환자에서는 부작용 발생 위험이 높아, 안전성이 인정된 약물로 대체해야 한다고 전했다.

식약청 관계자는 “연령이 증가할수록 위험성 약물의 사용 위험이 커지며 처방 약물수가 많아질수록 그 위험도는 급격히 상승한다”고 말했다.

그는 이어 “고령환자의 약물 사용은 각별한 주의가 필요한 만큼 개선을 위한 지침 마련에 최선을 다할 것”이라고 덧붙였다.

[자료실]노인환자 약물사용 현황분석