데일리메디 항균제내성 국민건강 위협…관리 시급

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항균제내성 국민건강 위협…관리 시급


[ 2005년 03월 28일 14시 09분 ]

우리나라는 항균제 내성이 국민건강을 위협할 정도로 매우 높아 국가적 감시 및 관리대책이 시급한 것으로 나타났다.

28일 질병관리본부 국립보건연구원에 따르면 최근 질병의 다양화, 치료의 전문화 및 인구의 노령화로 많은 항균제가 치료에 사용되고 있으나, 적절하지 못한 항균제 사용으로 인한 항균제 내성이 점점 심각해지고 있다.

특히 우리나라는 항균제 내성이 매우 높아 국민건강을 위협하고 있어 이에대한 국가적 감시와 관리대책이 시급한 것으로 지적됐다.

국립보건연구원 김성순 실장은 지난 '99~'04년까지 총 267명의 항레트로바이러스제 미치료군의 내성유전자를 분석했다.

그 결과, 핵산 및 비핵산계열의 역전사효소저해제 및 단백질분해효소억제에 대한 내성률이 각각 5%, 1% 미만으로 나타났다.

그러나 치료실패자집단 45명중 71%가 한가지 이상의 약제에 내성이 있을 것으로 조사돼 지속적인 내성주 감시가 필요한 것으로 분석됐다.

울산의대 김미나 교수는 그람양성구균의 최후 치료제인 반코마이신 내성 장구균(VRE)이 지난 1992년 국내 처음으로 보고된 이래 계속 증가추세라고 밝혔다.

김 교수는 또 국내 MRSA유병률은 세계적으로 높고, 지난 1999년 반코마이신 중증도내성 황색포도상구균(VISA)의 출현으로 국내 VRSA출현과 확산 가능성을 지적했다.

아울러 김 교수는 "지역사회 획득성뇌수막염 원인균의 수위를 점하고 있는 폐렴구균에서 반코마이신관용균의 국내 출현은 아직 백신이 일반화되지 않은 점을 고려, 위협적일 수 있다"고 경고했다.

고신의대 정석훈 교수도 "국내에서 분리되는 그람음성간균의 ESBL 생성율은 외국에비해 높으며, 계속 증가하고 있다"며 "최근에는 CTX-M형, PER형, VEB형 등 새로운 non-TEM, non-SHV ESBL을 생성하는 균주의 분리가 보고되고 있어 지속적인 감시가 필요하다"고 말했다.

이와관련, 국립보건원 김봉수 과장은 "지속적이고 체계적인 내성 감시사업과 내성정보를 통합적으로 구축해 병원 및 지역사회에 내성정보를 제공함으로써 중재적 역할을 해야 한다"고 말했다.

그는 이어 "무엇보다도 내성문제 해결을 위해서는 국가의 정책마련이 필요하다"고 강조했다.