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"환자들이 건강보험증을 안가지고 와요"


[ 2005년 04월 06일 21시 17분 ]

인터넷 등 통신수단의 발달로 건강보험 적용여부 조회가 간편해지면서 보험증을 지참하지 않고 내원하는 환자들이 급증, 업무에 불편을 겪고 있다는 병원 관계자들의 불만이 늘고 있다.

그러나 병·의원 관계자들의 이 같은 주장에 대해 "접속 장애, 짧은 로그인 시간 등 현재 이용되고 있는 공단의 시스템에 대한 개선 요구는 이해하지만, 환자의 편의를 무시한 이기주의적 발상이 아니냐"는 지적도 만만치 않다.

6일 공단에 따르면 진료환자 접수시 건강보험 적용여부를 확인하기 위해 보험증을 반드시 지참, 요양기관에 제시해야 하지만 현재 공단 홈페이지 회원가입만으로도 수진자자격, 요양급여비지급, 의료급여비지급, 건강검진 대상자 및 검진비지급 등의 조회가 가능하다.

하지만 의료계 종사자들은 "타 업무로 바쁜 상황인데, 수진자격까지 일일이 조회하는 것은 시간낭비이고 조회서비스 역시 개선해야 할 점이 많다"며 불만을 토로하기 일쑤다.

이날 공단홈페이지(www.nhic.or.kr) 사이버 민원실에 '불편해요'라는 제목으로 글을 게시한 A모씨는 "요즘 대부분 병원에 오시는 분들이 의례 보험증을 지참하지 않는다"며 "수진자자격조회 서비스로 많이 편해진 건 사실이지만 아직도 개선할 점도 많은 상황인데 일일이 조회하고, 적용하다 보면 시간적으로 많은 부담이 된다"고 말했다.

한의원에 근무중이라는 B모씨는 "보험증 제시를 원하면 '주민등록번호만 불러주면 다 되는 세상인데, 이런 곳은 처음'이라고 오히려 면박을 준다"며 "비용도 막대할 텐데 사용하지 않는 보험증은 왜 발행을 하는지 모르겠다"고 비판했다.

'진료시 보험증 지참 홍보요청'이라는 글을 올린 C모씨는 "공단 홈페이지에 접속 후 일정 시간이 지나면 접속이 차단돼 다시 로그인을 해야 하고 인터넷 접속 장애가 있을 때면 조회가 안될 때도 있어서 바쁠 때는 여간 힘들지를 않다"며 "상시 조회가 되도록 개방하든가 환자들로 하여금 병원 방문시 의료보험증을 꼭 지참하도록 홍보바란다"고 성토했다.

이와 관련, 공단관계자는 "진료환자 접수시 건강보험 적용여부를 확인하기 위해 보험증을 반드시 지참, 요양기관에 제시하는 것이 원칙"이라며 "그러나 요양기관은 환자가 의료보험증을 지참하지 않고 병원을 방문했을 경우 가입자의 수급권보호를 위해 공단에 자격여부를 확인해 처리토록 요양급여기준에서 정하고 있다"고 말했다.

그는 "인터넷으로 수진자 자격을 조회할 경우 많은 요양기관에서 동시조회시에 서버에 과부하가 걸리는 등 문제점들이 있으나 서버증설 등을 통해 조금씩 개선해 나가고 있다"며 "그러나 인터넷 등 통신수단의 발달로 자격조회가 수월해진 만큼 요양기관 관계자들이 감내해야 하는 점도 있다"고 덧붙였다.