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"동네의원 산부인과 70% 분만실 폐쇄했어요"


[ 2005년 06월 01일 10시 31분 ]

지난 수십 년 동안 강제로 적용해 온 낮은 의료수가와 급증하는 의료소송으로 거의 빈사상태에 빠진 산부인과가 저출산 현상이 겹치면서 분만 건수마저 급격하게 감소, 개원 산부인과들이 회생불능의 직격탄을 맞고 있다는 지적이다.

김승룡 대한산부인과학회 사무총장은 최근 모 일간지에 기고한 칼럼을 통해 “현재 산부인과 실상을 들여다보면 참담하다”며 “지난 수년 동안 개원 산부인과 의사들 중 60~70%가 분만실을 폐쇄했다”며 산부인과 개원의들이 직면한 어려움을 토로했다.

김 사무총장은 특히 “지난 수십 년 동안 강제로 적용해 온 낮은 의료수가와 급증하는 의료소송으로 산부인과는 거의 빈사 상태”라며 “이에 더해 최근 저출산 현상이 겹치면서 분만 건수마저 급격하게 줄어 개원 산부인과는 회생불능의 직격탄을 맞고 있는 셈”이라고 강조했다.

김 사무총장은 이어 “오죽하면 자신들 본업인 분만에서 손을 떼겠다고 아우성이겠는가”라며 “사태가 이 지경에 이르자 정부에서도 마지못해 최근 분만수가를 일부 인상했으나 이미 기울어진 산부인과의 분만 포기 현상을 되돌리기에는 역부족”이라고 밝혔다.

김 사무총장에 따르면 최근 국내 출생 건수와 일선에서 활동중인 산부인과 전문의 수를 감안하면 산부인과 의사 1명이 월평균 분만 10건을 담당, 이를 통한 월평균 분만수입은 최근 인상된 수가로 계산해도 100만~200만원 정도다.

결국 이것으로는 의사 수입은 고사하고 3교대로 근무하는 분만실 간호사들 월급도 주지 못한다는 결론에 도달하며, 근무인원이 더 많은 대학병원의 경우는 적자폭이 더 커서 ‘대학병원’으로서의 체면도 불구하고 분만실을 폐쇄해야 할 지경이라는 것.

김 사무총장은 또 “대부분 의료소송에서는 산모나 태아에게 약간 이상 소견이 있었을 때 바로 제왕절개 수술을 하지 않았으면 의사 잘못이라는 판결이 나온다”며 “하지만 정부와 시민단체는 높은 제왕절개율을 질타, 결국 분만실 의사는 의료사고의 위험성과 사회적 비난 사이에서 ‘진퇴양난’의 길을 힘겹게 걷고 있는 셈”이라고 말했다.

김 총장은 “사정이 이러하니 산부인과 의사들은 산모 진료와 분만을 포기하고, 전공의들은 산부인과를 외면하고 있다”며 “실제 올해 산부인과 전공의 220명 모집에 40여 명이 미달되는 사태가 발생했다”고 설명했다.

김 사무총장은 이밖에 “국내 의료기술은 세계적 수준이라고 하는데 이런 우수한 의료진을 열악한 환경 에 방치한 채 좋은 서비스를 바라는 것은 잘못된 노릇”이라며 “현재 상황이 바뀌지 않는다면 결국 그 피해는 고스란히 국민 몫으로 돌아갈 것”이라고 경고했다.