데일리메디 건진 이상자 입원비 정상인보다 '70% 많아'

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건진 이상자 입원비 정상인보다 '70% 많아'


[ 2005년 06월 22일 21시 25분 ]

건강보험공단이 실시하는 건강검진에서 비정상 판정을 받은 사람은 정상판정을 받은 사람에 비해 70%정도 많은 입원비를 지출하는 것으로 나타났다.

국민건강보험공단(이사장 이성재)은 22일 연세대 보건대학원 국민건강증진연구소와 공동으로 지난 92년~99년 건강검진대상자 231만9464명을 무작위 추출, 동일인을 대상으로 1992년부터 2004년까지의 검사항목의 변화를 추적조사 분석한 결과 이 같이 나타났다고 밝혔다.

연구결과에 따르면 동일인의 1992년부터 1996년 건강검진 종합판정에서 비정상 횟수가 많을수록 1998년 이후 2004년까지 7년 동안 입원 및 외래 의료비의 사용이 많았다.

실제 모두 정상 판정을 받은 이에 비해 비정상 횟수가 2회 이상의 경우 향후 7년 동안 평균 입원급여비용은 남자 69.4%, 여자 25.0% 더 많이 지출했다.

또한 외래급여비용의 경우도 같은 경우에 남자 38.0%, 여자 29.3% 더 많이 사용했고, 검진결과 유질환 판정자의 연도별 입원 및 외래 급여비는 연도에 따라 계속 증가하는 양상을 보였다.

특히 연령이 증가할수록 혈압, 총콜레스테롤, 공복혈당, 비만도 수준이 급격히 증가하는 것으로 조사됐다.

동일인 대상 검사항목의 1992년에서 2004년까지 변화를 본 결과 고지혈증(총 콜레스테롤 240mg/dl 이상)은 남자 8.3%에서 15.0%, 여자 5.4%에서 11.5%로 증가했다.

같은 기간동안 비만[신체충실지수(body mass index, BMI)=체중 (kg)/신장(m2) 25이상]은 남자 20.8%에서 36.9%, 여자 4.3%에서 11.5%로 늘어났다.

혈압은 (수축기혈압 140mmHg/ 이완기혈압 90mmHg기준) 같은 기간동안 남자 25%에서 30.2%, 여자 6%에서 15.4%로, 당뇨(공복시혈당 126mg/dl 이상)는 같은 기간동안 남자 1.8%에서 6.4%, 여자 0.5%에서 1.4%로 각각 증가했다.

주요 검진항목에 대한 출생코호트별 분석결과에서도 비만도(BMI), 총 콜레스테롤 수준은 최근 출생코호트에서 연령이 증가하면서 급격히 증가하는 양상을 보였다.

한편 공단은 이와 관련 “이 같은 결과는 공단의 건강검진 주요항목이 질환발생을 예측하는데 관련성이 높은 것이라는 반증”이라며 건강검진율을 높이기 위해 검진대상 안내문 추가발송, 전화 및 직접방문을 통한 검진안내 등 건강검진사업을 강화키로 했다.

또한 장기 미수검자 또는 진료를 받지 않은 고혈압, 당뇨환자를 발굴하여 사례관리사업을 통해 자가관리 능력향상지원, 질병관리 모니터링 및 관련 정보를 제공하고 지속적인 진료가 필요하면 관할 보건소에 환자관리를 의뢰할 예정이다.

이밖에 비만자 관리를 위해서는 대상자에게 비만관련 건강문고를 제작해 발송하고, 전화 또는 방문을 통한 계도 방식으로 비만에 대처할 예정이다.