데일리메디

로그인 | 회원가입


"척추측만증 수술, 나사못 삽입없어도 효과"


[ 2005년 12월 05일 02시 00분 ]

앞으로 척추 측만증 수술시 나사못 삽입이 대폭 줄어들 것으로 보인다.

서울대학교 의과대학 정형외과학교실 황창주 교수팀 연구에 따르면 척추 측만증 수술시 나사못을 삽입하지 않아도 만족스러운 교정을 유지하는 것으로 나타났으며 수술 시간 단축, 출혈량 감소, 비용 절감 등의 부가적 효과도 발생했다.

이 같은 연구 결과는 최근 열린 대한척추외과학회 추계학술대회에서 발표됐다.

50개의 만곡은 수술하기전 측만각도가 50도 였으나 수술 직후 18.1도로 교정 돼 63.8% 교정율을 기록했으며 5년 경과후 관찰 결과에서도 21.2도로 유지돼 57.6%의 교정율로 측정됐다.

흉추 후만 및 요추 전만은 수술전에는 각각 28.1도, 31.9도에서 수술후 26.9도, 31.0도로 측정됐으며 5년이 지나서도 30.1도, 31.7도를 기록 시상면상균형을 유지하는데 문제가 없는 것으로 나타났다.

부작용으로 2명에게서 기기의 파손이 있었으며 다른 2명의 경우 수술후 감염이 있었다고 연구팀은 보고했다.

이번 연구는 척추경 나사못 삽입술과 변형 교정 및 후방 유합술을 시행한 척추 측만증 환자 중 5년 이상 관찰이 가능한 40명을 대상으로 했다.

남자는 16명 여자는 24명 이었으며 평균 나이는 15.1세였고 평균 관찰 기관은 6년 9개월이었다.

수술시 척추경 나사못은 교정 측에 한 분절씩 건너 뛰어 삽입하는 것을 기본 방법으로 사용했으며 지지 측에는 3에서 4개의 나사못을 삽입했다.

수술 전과 직후, 최총 관찰시의 기립성 전후 및 측면 방사선 사진을 분석해 관상면 만곡 및 회전 변형의 교정 정도, 교정 소실율, 시상면상 균형 여부를 평가대상으로 삼았다.

황창주 교수는 "그간 척추경 나사못 고정술이 삼차원적인 변형을 교정하는데 효과적인 방법으로 알려져왔다"면서 "그러나 교정 측의 모든 분절에 나사못 삽입의 필요성에 대한 연구가 없어 이 같은 시도를 하게 됐다"고 말했다.