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醫 "의료 질 평가결과 공개 확대되나" 긴장


[ 2005년 12월 12일 21시 08분 ]

정부가 의료기관의 질(質)을 평가, 병원 순위를 공개하는 등의 움직임을 보이자 일선 병원들은 이에 대한 긍정과 부정이 엇갈리며 바짝 긴장한 모습을 보이고 있다.

지난 11월 복지부와 심평원이 허혈성 심장질환 치료 병원평가 결과를 공개한지 한 달이 지난 지금도 각 병원들은 이를 두고 여전히 설왕설래(說往說來)하고 있는 것.

12일 병원계에 따르면 각 병원 관계자들은 특히 이러한 의료 질(質) 평가 결과 공개가 내년부터는 더욱 본격화, 앞으로 더욱 늘어날 것이라는데 공감하고 이에 대한 대책 마련에 상당 부분 고심하고 있는 것으로 나타났다.

한 병원 관계자는 “사실상 정부가 병원 순위 자료를 공개하면서 성적이 좋지 않은 것으로 나타난 병원들은 상대적으로 불만이 높다”며 “그러나 앞으로 더욱 많아질 이러한 평가에 대비, 각기 분주한 모습을 보이고 있다”고 전했다.

지난 11월 초 복지부와 심평원은 2003년 응급실에서 급성심근경색 환자(2만1916건)를 진료해 건보공단에 진료비를 청구한 종합병원급 272곳을 조사, 진료 결과가 양호한 기관을 공개했었다.

이 결과에 따르면 심장질환에 대한 초기 대응이 우수한 곳은 충남대병원, 사망률이 가장 낮은 병원은 삼성서울병원인 것으로 나타났다.

하지만 ‘양호한 기관’이라고 공개됐음에도 불구, 사실상 구체적인 순위 조사에서 서울대, 세브란스, 서울아산, 삼성서울 등 소위 ‘빅5’ 병원 상당수가 포함되지 않았다.

진료 과정 부문에서 서울아산병원이 3위, 진료 결과 부문에서는 삼성서울병원이 1위를 차지해 ‘빅5’의 명성을 겨우 유지했다는 평가.

다음날 일제히 각 언론들은 ‘심근경색에 대한 병원들의 초기대응이 부실하다’는데 초점을 맞춰 응급치료에 대한 병원들의 부족한 투자를 비판하는 기사를 쏟아냈다.

당시 이 자료를 요청한 이기우 의원(열린우리당)은 “국민이 병원 선택시 정확한 의료 정보가 요구 된다”며 “앞으로 급성심근경색뿐 아니라 뇌졸중 등의 여러 질환에 이러한 평가가 도입돼야 한다”고 주장했다.

심평원도 “국민의 알권리와 의료선택권을 보장하기 위해 평가결과가 양호한 기관을 공개하게 됐다”며 “평가결과를 개별기관과 관련단체 등에 제공해 의료의 질 향상 활동에 활용할 수 있도록 할 방침”이라고 밝혔다.

이에 각 병원들은 이러한 의료 질(質) 평가가 대세라고 판단, 앞으로 있을 관련 평가에 철저히 대비하는 것만이 최선책이라는데 공감하고 있는 것으로 보인다.

한 병원 관계자는 “환자의 중증도나 대형병원에 환자가 몰리는 점등이 제대로 고려되지 않았다는 비판적인 견해가 있는 것도 사실이지만 실제 환자의 나이나 병의 경중(輕重)이 감안돼 시행한 것으로 알고 있다”며 “이제 불평만 할 것이 아니라 이러한 조사는 앞으로 더욱 늘어날 것이고 또 필요함을 인정할 때가 됐다”고 말했다.

그는 이어 “정부가 이러한 질적 평가를 통해 우수 병원에 인센티브를 주는 시범 사업을 실시할 예정인 등 긍정적인 측면도 많다”며 “초기 도입 당시 어느 정도 진통이 따르겠지만 결국 각 병원들은 이에 적응해, 발전적인 방향을 모색하는 길 밖에 없을 것으로 본다”고 내다봤다.