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입원 치질환자-외래·약국 감기환자 '최다'
[ 2005년 12월 26일 06시 30분 ]
국민건강보험공단과 건강보험심사평가원이 공동 발간한 ‘2004 건강보험통계연보’에 따르면 2004년 입원환자 중에는 치질 환자가 가장 많았고, 외래진료와 약국은 감기 환자가 1위를 차지했다.

또한 지난 해 국민 1인당 의료기관 평균 방문일수는 14.9일이었고, 입원은 1.1일, 외래는 13.8일이었다. 이는 1990년의 7.9일과 비교할 때 약 2배로 우리 국민의 의료이용이 증가했다는 사실을 보여준다.

이번 연보는 그동안 별도로 발간되던 국민건강보험공단의 건강보험통계연보와 건강보험심사평가원의 건강보험심사평가통계연보가 통합, 공동으로 발간된 것이다.

통계연보에 따르면 2004년 다발생 질병은 입원환자는 ▲치질 ▲백내장 ▲폐렴 ▲위장염 ▲급성충수염 순으로 발생했다.

외래는 ▲감기 ▲치과질환 ▲위십이지장염 ▲결막염 ▲피부염 순이었고, 약국은 ▲감기 ▲위십이지장염 ▲결막염 ▲피부염 ▲본태성 고혈압 순이었다.

특히 약국 다발생 질병추이는 외래 처방조제에 의해 좌우되기 때문에 외래 다발생 추이와 비슷한 형태로 나타났다.

이밖에 통계연보의 주요 내용을 살펴보면 건강보험대상자 4737만명 중 90%인 4263만명이 진료를 받은 것으로 나타났다.

또한 2004년말 건강보험적용인구 4737만 1992명 중 가입자(세대주 포함)는 1789만 4827명이었다.

가입자는 1990년 이후 매년 꾸준한 증가세를 보였다.

그러나 세대원을 포함한 피부양자는 2000년까지는 증가했으나, 그 후로는 점차 감소 추세를 보이고 있다.

보험료 수입(사업주부담 포함, 국고부담 제외)은 15조 6142억원, 급여비 지급액은 16조 2654억원으로 국민 1인당 연간 33만 374원을 납부했고, 34만 4151원의 보험급여혜택을 보았다.

건강보험료와 보험급여비현황(결산기준)을 보면 2000년 건강보험 통합 당시 수가인상 등으로 수지율(보험급여비/보험료수입)이 108%로 재정이 급격히 악화되었으나, 2004년에는 85.8%로 흑자재정으로 전환되어 암 등 중증질환에서 본인부담이 경감하는 등 보장성 확대의 기틀이 마련되었다.

건강보험을 이용한 환자 중 1인당 연간진료비가 100만원 이상인 자는 517만명(12.1%)이었으나 진료비는 12조 8천억원으로 57%를 점유했다.

또한 500만원 초과 고액진료 환자(41만명) 비율은 0.9%였으나, 진료비 점유율은 무려 19%로 확인됐다.

연령별로 보면 65세 이상 노인 의료이용 점유율이 8.8%, 진료비는 24.1%로 집계돼 65세 이상의 의료이용량이 월등히 높았다.

지역별 진료현황을 보면 노인인구비율이 높은 농촌 지역이 의료이용자 1인당 진료비가 높았으며, 1인당 내원일수도 상위를 차지했다.

반면 상대적으로 젊은층 비중이 높은 신도시는 의료이용자 1인당 진료비가 낮게 집계됐다.

전북 부안군이 의료이용자 1인당 연간 진료비가 76만 3천원으로 가장 높았으며, 신도시인 수원시 영통구는 43만9000원으로 가장 낮게 나타났다.
안준섭기자 jsa@dailymedi.com
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