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"골관절염환자, 단기 셀레브렉스 치료 안전"


[ 2006년 02월 28일 22시 03분 ]

COX-2 억제제 셀레브렉스가 기존 진통제인 비스테로이드성 항염제(NSAIDs)보다 위장 관련 합병증 유발 가능성이 더 낮다는 3개월간의 대규모 연구 결과가 American Journal of Medicine誌를 통해 발표됐다.

일부 임상실험 결과 바이옥스와 벡스트라 등 다른 COX-2 억제제가 심혈관계 질환 유발에 다소 영향을 미치는 것이 확인 된 바 있다.

또 하루 800mg의 셀레브렉스 치료를 장기간 진행한 한 연구에서는, 비특이성 NSAID 치료보다 셀레브렉스 치료가 심혈관계 질환 발생 위험이 더 낮은 것으로 나타났으나 다른 연구에서 같은 결과가 나타나지는 않았다.

이에 연구팀은 39개국 내 골반과 무릎, 손 등 최소 6개월 이상 골관절염을 앓고 있는 환자 1만3194명을 대상으로 셀레브렉스의 효과 및 안전성에 대한 연속적 연구(SUCCESS-1)를 진행했다.

미국 스탠포드 의과대학의 거커펄 싱 박사와 연구팀은, 환자들을 하루 2회 100mg 또는 200mg의 셀레브렉스 치료 그룹과 500mg의 NSAID 나프록센, 또는 50mg의 NSAID 디클로페낙 치료 그룹으로 무작위 배분한 뒤, 12주간 치료를 지속했다.

연구 결과, 연구팀은 전체 치료 그룹의 통증 완화 효과는 거의 비슷했으며, 셀레브렉스 100mg 치료 그룹과 200mg 치료 그룹의 효과 역시 큰 차이가 없었다고 전했다.

또, NSAID 치료 그룹의 한 해 환자 100명 중 중증 상부 위장관 질환 발생률은 1.0인 반면 셀레브렉스 치료 그룹은 0.2로 NSAID 그룹보다 더 낮은 것으로 나타났다.

그 외에 수적인 차이는 있었지만 NSAID 치료 그룹이 신부전증 발생률이 다소 높은 것을 제외하면 다른 심혈관계 질환 발병 위험은 통계적으로 큰 차이가 없었다.

싱 박사와 연구팀은 “골관절염 치료시 의사들은 상부위장관 질환 발생 위험률과 치료 기간과 치료 비용 등을 고려한 뒤 치료 방법을 결정해야 할 것”이라고 강조했다.