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리피토-크레스토 "내가 우위" 경쟁 가열


[ 2006년 03월 22일 13시 16분 ]

화이자의 '리피토'와 아스트라제네카의 '크레스토'가 최근 치열한 경쟁에 들어간 가운데 승부는 팽팽한 접전인 것으로 나타났다.

이는 최근 발표된 연구 결과를 참고로 조건에 상관없이 절대치를 비교한 결과 이처럼 나온 것.

먼저 포문을 연 것은 화이자.

화이자는 지난 20일 '톨세트라핍'과 '리피토' 병행시 HDL콜레스테롤은 높이고, LDL콜레스테롤은 낮춘다는 미국 순환기학회의 연구결과를 보도자료로 배포했다.

이틀 늦은 22일 아스트라제네카는 보다 적극적인 행보에 나섰다. 기자간담회를 개최, 크레스토가 죽상동맥경화증을 감소시킨다는 연구 결과를 발표한 것.

증상 개선 측면에서 '리피토'가 심장발작 또는 뇌졸중 위험 감소에 초점을 맞춘 반면,'크레스토'는 죽상동맥경화증 위험 감소에 무게 중심을 뒀다.

우선 화이자가 인용한 미국 순환기학회 3종 연구에 따르면 HDL 콜레스테롤이 1mg/dl 높아지면 심장발작이나 뇌졸중 위험이 2% 감소한 반면, 아스트라의 ‘크레스토’는 LDL·HDL 콜레스테롤 수치를 조절 죽상동맥경화증 위험을 감소시킨다 것.

HDL·LDL 콜레스테롤 증가감소량을 비교했을 때는 화이자의 '리피토'가 HDL 콜레스테롤 수치를 39.4% 더 증가시켰다.

화이자의 '톨세트라핍'과 '리피토'를 병행 복용했을 때 HDL 콜레스테롤이 54.4% 증가했으며 LDL 콜레스테롤은 복용 시간대에 관계없이 감소했고 아스트라제네카의 '크레스토'를 복용했을 때는 LDL 콜레스테롤이 53% 감소했고 HDL 콜레스테롤은 15% 증가한 것으로 나타났다.

다만 각 제품과 다양한 조건에 따라 투여 용량은 차이가 있었다. 플라크 부피는 크레스토가 리피토에 비해 0.9% 감소했다.

리버설 연구 결과에 나타난 화이자의 '리피토'는 플라크의 부피를 5.9% 감소시킨 것으로 나타난 반면 아스테로이드 연구 결과에서 '크레스토'의 경우 동맥 내 플라크 부피가 평균 6.8% 감소했다.

한편, 각 연구에 사용된 조건에는 다소 차이가 있었다. 연구 기간은 화이자 리버설이 18개월 아스트라제네카 아스테로이드가 24개월 걸렸다.

연구 설계에서도 차이를 드러냈다.

화이자의 리버설이 이중 맹검 무작위 배정된 연구인 반면 아스테로이드 연구는 공개 임상으로 대조군 없이 진행됐다.