데일리메디 병원계, 식대·PET 잇따른 악재 '불만 팽배'

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병원계, 식대·PET 잇따른 악재 '불만 팽배'


[ 2006년 05월 11일 03시 33분 ]

환자 입원식대에 이어 내달부터 보험 적용되는 PET(양전자단층촬영) 보험수가가 10일 최종 결정된 가운데 일선 병원의 시름은 날로 깊어만 가고 있다.

특히 서울대병원을 비롯한 삼성서울병원, 서울아산병원, 세브란스병원 등 소위 메이저병원들은 타격이 더욱 클 것으로 예상된다. 책정된 PET수가가 기존 일반수가 100~120만원 수준에 비해 턱없이 낮은 수준이기 때문.

건강보험정책심의위원회는 이날 오전 회의를 열고 기본가 32만550원의 PET 수가에 최종 합의했다.

이로써 PET 수가는 종별가산율과 약제비, 재료대, 선택진료비 등을 적용할 경우 종합전문병원 78만원, 종합병원 77만원, 선택진료비가 제외된 병·의원 각각 67만원과 65만원으로 책정됐다.

암이나 뇌졸중 등 중증질환자의 경우 10%(선택진료비 별도)의 본임부담률 적용으로 종합전문병원과 종합병원에서는 15만원, 병·의원에서는 7만원의 금액만 내면 검사를 받을 수 있게 됐다.

병원계에서는 지난달 식대 수가에 이어 또한번 병원계를 죽이는 정책이라며 반발기류가 형성되고 있다.

하지만 식대 수가에 대한 충격이 컸던 듯 이번 PET수가에 대해서는 다소 이성적인 입장을 견지하며 대응책 마련에 부심하는 모습이다.

실제로 메이저병원들은 “기존 일반수가에 비해 턱없이 낮은 금액”이라는데 동의하면서도 입장 정리가 안 된 상태라고 말을 아꼈다.

한 대학병원 관계자는 “손실액이 어느 정돈지 정확한 수치 계산은 안됐지만 대형병원의 경우 많은 적자폭이 생길 것은 분명하다”고 우려를 표했다.

이 관계자는 “1년에 1800회 및 7년 사용 기준은 현실과 맞지 않는다”며 “의료기기의 경우 보통 5년이 지나면 기계 노후와 함께 새로운 장비가 도입되며 연 1800회 검사도 일선 병원과 맞지 않는 기준”이라고 지적했다.

대학병원의 핵의학과 교수도 “최근 의료장비 기술발달 상황을 고려할 때 7년 사용기간은 너무 길다”며 “7년 이상된 장비로 환자를 진료하는 것은 그만큼 의료의 질이 떨어질 수밖에 없는 것"이라고 비판했다.

그는 “현재 2대의 PET 장비를 운영 중인 서울대병원만하더라도 장비당 연간 검사횟수가 1500건 수준”이라며 “이같은 수가는 현실을 무시한 채 희망 검사건수, 장비 내용연수만 고려한 것”이라고 지적했다.

가입자 대표인 병협도 불만을 표하긴 마찬가지. 병협 관계자는 “그동안 의사결정 과정에서의 절차를 존중하는 것일 뿐 이번 결과에 승복하긴 어렵다”고 밝혔다.

그는 “빈도증가에 대한 예상도 보이지 않은 결과일 뿐 관행수가의 70% 밖에 못 미치는 수가 결정으로 일선병원이 경영에 큰 타격을 입을 것은 불을 보듯 뻔한 일”이라고 우려했다.