데일리메디 올 약가재평가 5400개 품목 본격 착수

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올 약가재평가 5400개 품목 본격 착수


[ 2006년 07월 19일 21시 27분 ]

지난 '02년9월부터 '03년8월까지 등재된 성분별 최초 의약품을 비롯 총 5400품목에 대한 금년도 약가재평가 작업이 본격 시작됐다.

이에따라 해당 의약품을 보유한 제약사들은 오는 9월경 나올 재평가작업 결과에 촉각을 모으고 있다.

19일 복지부, 심평원 등에 따르면 지난해 5300품목에 대한 약가재평가 작업으로 전체적으로 약 10.8%의 약가를 인하한데 이어 올해는 이 보다 약 100품목이 늘어난 5400품목을 재평가할 예정이다.

특히 올해는 지난 '02년9월부터 '03년8월말까지 등재된 성분별 최초 의약품들이 처음으로 약가재평가를 받게 된다.

아울러 지난 '99년8월말 이전에 등재된 품목 중 식약청에서 고시한 의약품 분류번호 가운데 220번~349번이 재평가를 받는다. 작년에는 110번~219번까지 재평가를 받은 바 있다.

또한 지난 '99년9월부터 '00년8월말가지 등재된 성분별 최초 등재의약품으로서 이미 재평가를 받은 의약품과 '01년9월부터 '02년8월말까지 등재된 성분별 최초 의약품으로서 식약청 고시번호 220번~799번도 대상이다.

이와관련 심평원 관계자는 "성분이 동일하면 함량이나 투여경로가 다르더라도 등재년도와 관계없이 포함시키고, 동일성분의 복제의약품도 포함된다"고 설명했다.

반면 내복제와 외용제의 경우 50원 이하, 주사제의 경우 500원 이하인 저가의약품과 함께 희귀의약품 및 마약, 퇴장방지의약품 중 원가보전대상 의약품도 재평가 대상에서 제외된다.

재평가에 따른 상한금액 조정기준은 기존의 방식과 동일하게 외국의 약가가 검색된 최고가 품목의 경우 A7조정평균가를 산출한 후 이대로 상한금액을 책정한다.

외국의 약가가 검색되지 않은 최고가 품목의 경우 보험등재된 품목과 성분·투여경로·제형은 동일하나, 함량만이 다른 품목은 해당성분 평균 인하율을 적용한다.

보험등재된 품목과 성분·투여경로는 동일하나 제형 및 함량이 다른 품목은 성분·투여경로가 동일한 품목의 평균인하율을 적용한다.

그밖의 품목은 동일 투여경로·분류번호내 재평가 품목(최고가품목)의 평균인하율을 적용한다.

단, 내복제·외용제는 50원(액상제 15원), 주사제는 500원까지만 인하하고, 환율은 올 상반기 6개월의 월평균 최종고시 매매기준율을, 조정액도 현행가대비 최대 50%까지만 인하한다.

아울러 제약사가 정제·캅셀제·연질캅셀제 등 동일제형 다수 품목을 생산하는 경우, 동일한 상한금액으로 조정하되, 생동성인정에 의한 상한금액 인상 품목은 상한금액에서 A7인하율만 적용한다.

한편, 심평원은 이 같은 세부 시행지침에 따라 오는 9월말까지 약가재평가를 위한 실무작업을 마무리짓고 1~2회 의견수렴 과정을 거쳐, 내년부터 이 약가가 적용될 수 있도록 할 방침이다.