데일리메디 동네의원서 전체 항생제중 77% 사용

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동네의원서 전체 항생제중 77% 사용


[ 2006년 10월 08일 10시 05분 ]

의원급에서 사용하는 항생제량(17.86 DDD/1000명/일)이 전체 사용량(22.97 DDD/1000명/일)의 77%에 달하는 것으로 조사됐다.

열린우리당 장복심 의원(보건복지위)은 8일 식품의약품안전청(청장 문창진)이 제출한 ‘항생제 사용실태 조사 및 평가’ 중간보고서를 분석해 이 같이 밝혔다.

장 의원은 2003년에 의료기관(의원, 병원, 종합병원, 종합전문요양기관 포함)이 청구한 3억건의 명세서 중 1.1%에 해당되는 314만건을 분석, 2003년 전국의 연간 항생제 사용량은 22.97 DDD/1000명/일로 나타나 OECD 국가 중 6번째로 높은 수준인 것으로 나타났다.

더욱이 의원급 외래에서의 사용되는 항생제는 17.86 DDD/1000명/일로 전체 사용량 22.97 DDD/1000명/일의 77%에 달하는 것으로 분석됐다.

이 같은 현상은 지난 2005년 말 건강보험심사평가원에서 조사한 요양기관 종별 항생제 처방률 현황 자료와 비슷한 결과.

요양기관 종별 항생제 처방율은 종합전문요양기관(대학병원 급)이 6.35%, 종합병원 11.95%, 병원 15.98%를 보인 반면 의원급 의료기관은 29%의 높은 항생제 처방율을 보인 바 있다.

더욱이 의원급 의료기관 가운데 표시과목별 항생제 처방률의 경우 어린이들이 자주 찾는 소아과가 62.61%로 타 진료과목보다 높은 수치를 보였던 것으로 나타났다.

뿐만 아니라 2005년 한 해 동안 9세 이하 어린이에게 많이 처방된 10대 의약품 가운데 8개 의약품이 항생제로 알려졌다.

장복심 의원은 “중간결과이긴 하지만 항생제 사용량은 여전히 많고 어린이에 대한 항생제 처방 비율이 높다”며 “항생제 처방에 대한 일선 의료진의 인식 개선과 정부의 적극적인 대책 마련이 필요하다”고 강조했다.

한편 이번 중간보고서에서 수술시 예방적 항생제 분석대상 1,914명 중 첫 항생제 투여기간이 기록된 1,676명을 대상으로 분석한 결과 수술 시작 1시간 이내에 처음으로 항생제가 투여된 경우는 11.2%(188명)로 드러났다.

또 수술 후 항생제 투여 시간이 정확히 기록된 1,748명의 환자 중 수술 종료 후 24시간 이내에 항생제를 중단한 경우는 0.2%(3명)에 불과했다.

우리나라는 아직 이러한 권고 기준이 없지만 미국의 수술 전 예방적 항생제 권고안에 따르면 △수술시작 전 1시간 이내에 항생제 투여 △각 수술에 적정한 항생제 투여 △수술 종료 후 24시간 이내 항생제 투여 중단 등을 권고하고 있다.