데일리메디

로그인 | 회원가입


"밤 두통, 신경과 아닌 안과를 찾으세요"


[ 2006년 11월 15일 01시 48분 ]

밤만 되면 두통으로 고생하는 사람의 경우 내과나 신경과가 아닌 안과를 찾아야 할 것으로 보인다.

분당서울대병원이 최근 1년 동안 급성 폐쇄각 녹내장으로 응급실을 찾은 환자 41명을 대상으로 조사한 결과 24%가 녹내장에 의한 두통을 앓았지만 편두통으로 이해하고 내과나 신경과 진료를 받아 온 것으로 나타났다.

간헐성 폐쇄각 녹내장은 눈에 영양분을 공급하고 노폐물을 씻어내는 ‘방수’라는 액체가 순환 경로 중 문제가 생겨 눈 밖으로 빠져 나가지 못해 안압이 간헐적으로 높게 올라가 두통이나 안통을 일으키는 질환이다.

이러한 증상은 수분 내지 수시간 지속되다가 사라지는데, 이는 순환경로가 다시 복구되면서 안압이 정상으로 돌아가기 때문이다.

간헐성 폐쇄각 녹내장은 반복적으로 재발하는데, 궁극적으로는 안압이 올랐다가 정상으로 돌아가지 않고 점점 더 올라서 매우 심한 두통과 안통, 시력감소, 구토 등의 증상이 발생하게 된다. 이를 급성 폐쇄각 녹내장이라고 한다.

간헐성 폐쇄각 녹내장 환자가 두통을 호소하는 이유는 눈 속의 방수가 빠져나가는 전방각이 폐쇄돼 안압이 주기적으로 상승하기 때문이다.

이러한 환자들에서 나타나는 두통의 양상은 40세 이후에 시작됐으며, 어두운 시간이나 장소에서 일어나고, 수분에서 수시간 정도 지속된다는 것이다.

두통이 올 때 시야가 흐려지는 증상이 동반되기도 한다.

간헐성 폐쇄각 녹내장 단계에서 발견이 되면 간단한 레이저 치료를 통해 급성 폐쇄각 녹내장의 위험으로부터 벗어날 수 있으며 간헐성 폐쇄각 녹내장은 대부분 전방각경검사라 불리우는 안과 검사를 통해 진단이 가능하다.

분당서울대병원 안과 김태우 교수는 "40대 이상에서 시작된 두통이 더 자주 발생하거나 안통, 시력감소, 오심이나 구토 등이 새로 발생하는 경우에는 급성 폐쇄각 녹내장의 전조증상일 수 있으므로 즉시 안과 진료를 받는 것이 좋다"고 밝혔다.