데일리메디 건보 환자 13%가 총진료비 60% '점유'

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건보 환자 13%가 총진료비 60% '점유'


[ 2006년 12월 22일 02시 48분 ]

지난해 건강보험을 이용해 치료를 받은 사람 가운데 연간 진료비 100만원 이상인 환자가 전체 진료비의 60.2%를 점유하고 있는 것으로 나타났다.

아울러 1인당 의료기관 이용일수도 꾸준히 증가해 지난 2001년과 비교할 때 2.2일이 늘어난 것으로 확인됐다.

22일 건강보험공단과 건강보험심사평가원이 공동으로 발간한 ‘2005년도 건강보험통계연보’에 따르면 국민 1인당 건보진료비 지출실적 가운데 100만원 이상 지출한 환자는 592만명으로 전체 건보 이용인구의 13.8%를 차지했지만 지출액은 15조원으로 전체 진료비의 60%를 차지한 것으로 나타났다.

특히 500만원을 초과하는 고액진료 환자는 48만명으로 전체 건강보험 이용환자의 1.1%를 차지한데 그쳤지만 진료비 점유율은 20.4%로 조사됐다.

지역별로는 노인인구 비율이 높은 농촌 지역의 환자 1인당 진료비와 내원일수가 상대적으로 높게 나타나 전남 고흥군이 1인당 진료비 85만원으로 전국 최고치를 기록했다.

전북 부안군은 환자 1인당 연간 진료비는 84만원으로 고흥군에 약간 못 미쳤지만 내원일수는 24.3일로 전국에서 가장 높은 수치를 보였다.

반면 신도시인 경기도 수원시 영통구는 의료 이용자 1인당 진료비가 46만9000원으로 전국에서 가장 낮게 집계됐으며 내원일수도 14.5일로 전국 최저치를 기록한 것으로 확인됐다.

이 밖에도 경기도 안산시 상록구가 1인당 진료비 47만5000원, 내원일수가 14.6일로 1인당 진료비 47만6000원, 내원일수 14.6일로 집계된 단원구와 함께 전국 하위권을 기록해 젊은층의 비중이 높은 신도시의 1인당 진료비가 낮은 것으로 나타났다.

지난해 의료이용 현황의 경우에는 건강보험 적용인구 4739만명 가운데 90%인 4283만명이 의료기관을 방문했으며 이 가운데 399만명이 입원치료를 받은 것으로 집계돼 가입자 1인당 연간 평균 15.3일의 진료를 받은 것으로 조사됐다.

이는 지난 2001년 의료기관 이용일수인 13.1일에 비해 16.8%의 증가를 보인 것으로 입원은 지난 2001년 0.9일에서 2003년 1.1일 2005년에는 1.2일로 늘어났다.

외래 역시 지난 2001년부터 꾸준히 증가하는 추세를 보여 1인당 의료기관 이용일수가 2001년 12.2일에서 2003년 13.3일로 늘어났으며 지난해에는 14.1일까지 올라섰다.

이에 대해 정부는 "지난 2001년과 비교할때 40대의 의료이용이 20.6% 증가해 65세 이상 노인에 이어 가장 크게 증가했다"며 "사회·환경적 원인에 의해 질병 발생 위험도가 높아지면서 조기에 의료기관을 통해 질병을 예방하려는 인식이 높아지고 있기 때문"이라고 분석했다.