데일리메디 대형병원 처방약 절반이상 '고가藥'

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대형병원 처방약 절반이상 '고가藥'


[ 2007년 01월 15일 03시 02분 ]

종합전문병요양기관 등 대형병원의 약처방 가운데 절반 이상이 고가약으로 구성되고 있는 것으로 나타났다.

하지만 처방건당 약품목수에서는 의원급이 전체 종별에서 가장 많은 4품목 이상을 처방하고 있는 것으로 확인됐다.

15일 건강보험심사평가원(원장 김창엽)이 전국 3만6733개 요양기관을 대상으로 실시한 2006년 2분기 약제급여 적정성 평가결과에 따르면 종합전문요양기관의 고가약 처방 비중은 57.85%에 이르러 전체 요양기관 종별 가운데 상대적으로 가장 높은 수준을 기록했다.

현재 심평원은 동일성분·동일제형·동일함량으로 등재된 품목이 3품목 이상이고 그 약품간에 가격차이가 있는 성분의 약품의 경우 퇴장방지의약품을 제외한 것 중 최고가약을 고가약으로 설정하고 있으며 이번 평가는 요양기관의 약제 고·저가 처방을 비교해 실시된 것이다.

종합전문요양기관의 고가약 처방은 2003년 60.15%, 2004년 59.4%, 2005년 58.8% 등으로 꾸준히 감소추세를 보이고는 있지만 여전히 높은 비율을 보이고 있다는 것이 심평원의 설명이다.

고가약 처방 비중은 종별 규모가 커질수록 높은 것으로 나타나 의원의 경우 19.01%의 고가약 처방비중을 보였으나 병원 23.79%, 종합병원 44.64% 등으로 높아지는 것으로 조사됐다.

반면 처방건당 약품목수에서는 요양기관 규모가 작을수록 많이 처방하는 경향이 나타나 의원급의 경우 환자 당 평균 4.27품목을 처방하고 있는 것으로 집계됐다.

요양기관 종별로는 병원 3.91품목, 종합병원 3.93품목, 종합전문 3.28품목으로 의원급 요양기관이 종합전문요양기관에 비해 평균 1품목 이상의 약을 더 처방하고 있는 것으로 나타났다.

실제로 급성상기도 감염의 경우에도 의원은 4.77품목, 병원 4.56품목, 종합병원 4.43품목, 종합전문 3.74품목으로 의원급 처방 품목이 타 요양기관 종별에 비해 높은 수준이었다.

특히 의원급 요양기관의 경우 6품목 이상 처방비율에서도 가장 높은 수준을 기록해 평가대상 의원급 처방의 21.1%가 6품목 이상인 것으로 드러났으며 병원 17.03%, 종합병원 20.4%, 종합전문 14.28% 등의 순으로 확인됐다.

심평원은 이러한 평가결과를 바탕으로 요양기관을 대상으로 한 관리방안을 마련하는 등 약제평가 결과 공개에 따른 영향 분석 및 효율적 활용방안을 모색을 한다는 방침이다.

심평원은 "소비자 알 권리 보장 및 적정 약제사용 촉진을 위해 요양기관 별 약제 평가결과를 지속적으로 공개하고 있다"며 "올바른 약제사용 관련 정보를 적극 제공·홍보해 요양기관의 적정 약제 사용을 유도할 것"이라고 말했다.

[자료실][심평원]2006년 2분기 약제급여 적정성 평가결과