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종합전문병원 전원 3명 중 1명 "CT 다시"
[ 2007년 02월 01일 22시 15분 ]
CT를 촬영하고 30일 이내 종합전문병원으로 옮기는 환자의 3명 가운데 1명은 동일상병임에도 불구하고 다시 CT를 촬영하고 있는 것으로 나타났다.
하지만 전체 요양기관의 재촬영률은 지난 2003년부터 꾸준히 감소하고 있는 것으로 나타났으며 의원급의 재촬영률 감소세가 특히 두드러지고 있는 것으로 확인됐다.
1일 건강보험심사평가원(원장 김창엽)의 '2005년도 CT촬영 청구실태 분석'에 따르면 타기관에서 CT를 촬영한 후 30일 이내에 동일상병으로 내원한 수진자수는 4만3800명으로 이 가운데 1만6164명(36.9%)이 다시 CT 촬영한 것으로 나타났다.
의원급은 CT를 촬영하고 재원한 환자 중 9.2%만이 CT를 재촬영했으며 병원 11.8%, 종합병원 21% 등의 재촬영률을 보여 병원 규모가 커질 수록 재촬영률이 급격히 증가하는 것으로 나타났다.
특히 의원급의 경우 지난 2003년과 비교해 전원환자 CT재촬영률이 39%나 감소한 데 반해 종합전문병원의 CT 재촬영률은 큰 변화가 없어 타 병원의 촬영결과를 신뢰하지 않는 등의 경향이 줄어들지 않고 있는 것으로 나타났다.
종합전문병원의 재촬영률은 지난 2003년 상반기 36.9%를 기록한 이후 2004년 상반기 37.2%, 하반기 37%, 2005년 상반기 36.3%까지 감소했지만 하반기에 36.9%로 다시 증가하는 등 큰 변동폭을 보이지 않았다.
반면 동 기간 의원급의 경우 재원환자의 CT 재촬영률이 무려 39.5%가 감소했으며 병원 16.9%, 종합병원 4%의 감소율을 기록한 것으로 조사됐다.
이처럼 의원급을 중심으로 한 CT 재촬영률이 크게 감소하면서 전체 재촬영률도 24.1%를 기록해 2003년 26.1%, 2004년 24.9%에 이어 감소세를 유지하고 있는 것으로 나타났다.
심평원은 "전원환자 CT 재촬영률은 2002년 평가가 시작된 이후 지속적으로 감소하고 있는 것으로 확인됐다"며 "이는 의료기관에서 진료시점에 재촬영 여부나, 환자가 필름을 소지하였는지를 확인하는 등 바람직한 행태로 개선되고 있는 것"으로 평가했다.
한편 2005년 건강보험과 의료급여를 합한 CT 촬영건수는 226만건, 금액은 4420억원으로 지난 2004년에 비해 청구금액이 23%나 증가하는 등 2003년부터 이어져온 증가율 둔화가 다소 주춤하는 경향을 보였다.
심평원은 "앞으로도 CT 적정촬영 유도를 위해 의료기관별 청구추세를 지속적으로 모니터링 할 계획"이라며 "분석결과를 기초로 복지부와 함께 급여기준 검토해 고가장비 관리방안 등 대책을 강구할 것"이라고 강조했다.
박동준기자 pdj30@dailymedi.com
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