데일리메디 의협, 심평원 강좌 참석 의사에 연수평점

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의협, 심평원 강좌 참석 의사에 연수평점


[ 2007년 02월 14일 02시 01분 ]

건강보험심사평가원(원장 김창엽)와 대한의사협회가 공동으로 신규 개원의 및 개원 예정자를 대상으로 진행하는 공개강좌에 의협 연수평점이 부여된다.

건강보험 진료비 청구 및 심사기준 등에 대한 의료계의 관심이 날로 높아지는 가운데 경험을 통해 잘못 인식된 청구경향이 발생하는 것을 방지하고 심평원의 업무에 대한 이해도를 높이는데 심평원과 의료계 단체가 뜻을 같이한 것.

14일 심평원에 따르면 요양기관 신규개설 및 개설준비 의사 등을 대상으로 오는 24일 본원 대회의실에서 개최되는 ‘요양기관 개설 관련 공개강좌’에 의협과 연계해 연수평점 4점을 인정키로 결정했다.

연수평점 부여를 통해 심평원은 교육대상 의사들의 참여도를 높일 수 있을 것으로 기대하고 있으며 의협 역시 진료비 청구 및 심평원 심사기준 등에 대한 회원들의 인식을 제고하는 효과를 얻을 수 있을 것으로 보고 있다.

현재 심평원은 3월로 예정 중인 치과의사, 한의사 등을 대상으로 하는 교육에도 연수평점을 인정하는 방안을 각 단체와 협의 중으로 치엽, 한의협도 긍정적인 반응을 보이고 있는 것으로 알려졌다.

심평원이 요양기관 신규개설자 등을 대상으로 하는 교육에 공을 들이는 것은 심평원의 업무에 대해 경험을 통한 잘못된 편견이 쌓이지 않은 의사들에게 보다 분명하게 진료비 청구 및 심사기준 등에 대한 인지도를 높여 양자간 신뢰관계를 구축하겠다는 것으로 풀이된다.

때문에 이번 공개강좌 내용도 건강보험 진료 및 청구 시에 필요한 ▲진료심사평가위원회 운영체계 및 방향·심사기준 설정절차 ▲종합관리제 및 심사기준과 사례 ▲요양급여비용 청구방법 ▲건강보험 및 현지조사 제도 등에 초점을 맞춰 상근심사위원과 심사직원이 직접 강의를 담당할 예정이다.

아울러 심평원은 수강자들에게 건강보험 진료 및 청구업무에 대한 정보제공을 위해 요양기관 기호부여·변경, 청구명세서 접수·심사진행 조회방법 등 18개 내용이 수록된 ‘포털서비스 쉽게 이용하기’ 동영상 CD와 ‘급여비 주요 청구 착오사례 모음’ CD도 제공할 방침이다.

심평원 관계자는 “심평원 공개강좌에 의협 연수평점이 부여되는 것은 이번이 처음”이라며 “교육내용과 더불어 연수평점 부여로 의사들을 대상으로 하는 공개강좌의 참여도가 더욱 높아질 것”으로 기대했다.

이 관계자는 “이번 교육 프로그램은 의료계의 의견을 바탕으로 현장에서 직접 필요한 내용이 주를 이루고 있다”며 “신규 개설자들을 대상으로 교육을 실시하는 만큼 상근심사위원이 직접 심사조정 사례를 설명하는 등 실무와 직접 연결할 수 있는 강의가 진행될 것”이라고 말했다.