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43개 대형병원, 기관당 年 수입 '1526억'
[ 2007년 02월 15일 21시 56분 ]
급여비와 비급여 진료비를 합한 종합전문 요양기관의 기관 당 연간 총수입이 평균 1526억원으로 추정됐다.
반면 국세청 자료를 바탕으로 단순경비율을 78%로 가정할 때 기관 당 연간 소요되는 총비용은 1195억원인 것으로 나타났다.
15일 건강보험공단의 '2007년 환산지수 연구결과' 가운데 김진현 교수 등이 원가분석을 통한 환산지수 도출을 위해 기관 당 총수입을 집계한 결과 43개 종합전문병원의 연간 총진료비는 4조6937억원, 비급여 진료비는 1조8709억원에 이른 것으로 추산됐다.
총진료비는 건강보험과 의료급여를 합한 금액이며 비급여 진료비의 경우 건강보험 환자의 본인부담진료비 실태조사를 바탕으로 한 비급여율 추정치로 개별 기관 당 평균수입은 1526억원으로 집계됐다.
종별로는 종합병원의 기관 당 수입이 총진료비 4조9046억원, 비급여진료비 1조3037억원으로 평균 242억이었으며 병원 34억1544만원, 의원 3억6403만원으로 연 평균 수입을 올리고 있는 것으로 조사됐다.
반면 기관 당 총비용은 종합전문병원 1195억원, 종합병원 189억원, 병원 26억원 등으로 추정됐으며 의원급의 경우 도시근로자 가구 월평균 임금의 3.5배인 1010만원이 추가돼 기관 당 총비용이 2억7330만원인 것으로 나타났다.
약국의 경우에는 건강보험과 의료급여를 합한 기관 당 총진료비가 4억4385만원이었으며 총지출비용은 3억8161만원인 것으로 조사됐다.
이를 바탕으로 총비용과 총수입이 같아지도록 환산지수를 조정할 경우 종합전문병원의 경우 무려 46% 수가를 인하해야 한다는 결과가 도출됐으며 종합병원과 병원 역시 환산지수 조정률이 각각 -33.4%, -33.5% 수준으로 도출됐다.
의원의 경우 29% 환산지수를 인하해야 하는 결과가 도출됐지만 기관 당 비용 대비 지출이 높지 않다는 점에서 인하폭이 상대적으로 낮게 나타나는 것으로 연구자들은 분석했다.
연구자들에 따르면 환산지수로 조정될 수 있는 금액은 비급여를 제외한 건강보험과 의료급여 총진료비에 환산지수가 적용되는 행위료 비율를 곱한 금액을 산정한 것이다.
약국의 경우 의료기관에 비해 행위료 비율이 높지 않다는 점에서 비용 대비 수입이 의원급에 비해 높지 않음에도 불구하고 수가 조정률이 -51%에 이르는 것으로 연구자들은 분석했다.
박동준기자 pdj30@dailymedi.com
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