데일리메디 산부인과, 분만 줄어도 검사는 '폭증'

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산부인과, 분만 줄어도 검사는 '폭증'


[ 2007년 03월 12일 03시 26분 ]

최근 저출산 현상이 심화되면서 산부인과의 분만이 갈수록 줄어들고 있는 상황이지만 임·출산 관련 검사는 폭발적으로 늘어나고 있는 것으로 나타났다.

이는 결혼 적령기가 늦춰지면서 발생할 수 있는 불임, 노산 등 다양한 검사가 필요한 산모가 급격히 늘어나고 있다는 점이 원인으로 작용한 것으로 추정됐다.

12일 건강보험공단연구원의 '저출산 시대 임·출산부 지원을 위한 건보서비스 강화방안'연구보고서에 따르면 분만관련 진료건수는 지난 2000년 66만8057건에서 2005년에는 45만536건으로 감소했다.

분만관련 진료건수가 큰 폭으로 줄어들면서 총진료비 역시 지난 2000년 3295억원에서 2001년 3008억원, 2002년 2715억원, 2003년 2861억원, 2004년 2723억원, 2005년에는 2909억원까지 감소했다.

의료기관 종별로는 병원의 경우 분만 관련 총진료비가 2000년 708억원에서 2005년 927억원으로 증가한 것을 제외하면 종합병원 이상은 1280억원에서 779억원으로 무려 501억원이 줄어들었으며 의원급도 1301억원에서 1198억원으로 떨어졌다.

분만 관련진료 건수가 급속히 줄어들고 있는 것과는 대조적으로 출산연령의 증가, 불임 등으로 임·출산 관련 검사는 급속히 증가한 것으로 집계돼 2000년 55만6081건이던 임·출산 관련 검사는 2005년에는 399만1095건으로 증가해 7배가 넘는 증가율을 기록했다.

검사 관련 총진료비 역시 2000년 97억원에서 2005년에는 908억까지 상승했으며 종별로도 종합병원 33억원에서 113억원, 병원 16억원에서 261억원, 의원 43억에서 49억원 등으로 증가했다.

특히 분만 후 검사에 비해 상대적으로 임신 시 검사가 폭발적으로 증가하고 있는 것으로 나타나 2000년 95억원이던 임신 시 검사 총진료비는 2005년에는 888억원으로 급상승한 것으로 조사됐다.

이처럼 임·출산 관련 검사가 폭증하고 있는 것은 출산연령이 갈수록 늦춰지면서 불임이나 저연령층에 비해 상대적으로 많은 검사가 필요한 산모들이 늘어나고 있다는 점이 원인으로 작용한 것으로 추정됐다.

실제로 20세~29세의 임출산 관련 진료건수는 최근 5년 동안 5배가 증가한데 반해 30~34세 9.8배, 35~39세 10.7배, 40~44세 9.2배 등 저연령층의 검사건수 증가율을 훨씬 상회하는 양상을 보였다.

불임 관련 진료건수 역시 지난 2000년 11만2835건에서 2005년에는 46만5932건까지 늘어났으며 총진료비도 29억원에서 56억원으로 2배 가량 증가했다.

이번 연구를 담당한 강임옥 연구원 등은 "진료비의 경우 임출산과 관련된 검사 등의 상당부분이 비급여로 지출되는 것으로 추정돼 정확한 파악이 어렵다"며 "향후 연구를 통해 비급여를 포함한 임출산 관련 의료비의 규모를 파악해 볼 필요가 있다"고 강조했다.