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"추간판장애·암, 진료 質(질) 문제 가장 심각"


[ 2007년 03월 26일 02시 17분 ]

의사들을 포함한 보건의료 전문가들은 요추 및 기타 추간판장애와 암 등이 전체 질병 가운데 진료의 질적 문제가 가장 심각하다고 인식하고 있는 것으로 나타났다.

26일 건강보험심사평가원(원장 김창엽)이 질 평가 우선순위 결정을 위해 지난해 임상학회, 개원의협의회, 의료기관, 심평원 상근심사위원, 시민단체 등을 대상으로 실시한 설문조사에 따르면 전체 235명 가운데 11.9%가 요추 및 기타 추간판장애를 질 문제가 가장 심각한 부문으로 꼽았다.

추간판장애를 제외하고 질 문제가 가장 심각한 질병으로는 암 8.51%, 뇌혈관질환 7.66%, 치매, 알츠하이머 7.23%, 허혈성심장질환 5.96%, 당뇨병 4.68%, 정신질환(우울증 중심) 3.83 등이 포함됐다.

또한 처치 및 수술분야에서는 척추수술의 질적 문제가 가장 심각하다고 인식하고 있는 보건의료전문가들이 압도적으로 많은 것으로 조사돼 전체의 19.1%가 이를 언급한 것으로 확인됐다.

이 밖에도 신경차단술을 언급한 보건의료 전문가가 6.39%를 차지했으며 관상동맥시술 5.94%, 자궁적출술 2.74%, 치과처치 2.74% 등이 수술분야에서 질적 문제가 심각한 것으로 인식되고 있었다.

특히 전문가들은 만성질환의 증가 및 급속화 고령화 등에 따라 전체 보건의료 영역 가운데 만성질환, 노인건강 등에 대한 질 평가가 가장 시급하다고 응답한 것으로 확인됐다.

조사결과에 따르면 전체의 13.2%가 노인의 만성질환에 대한 질 평가가 가장 시급하다고 응답했으며 성인 만성질환 11.9%, 노인 생애말 진료 11.4%, 노인 재활진료 9.2% 등 노인질환 관련 진료에 대한 평가가 집중적으로 언급됐다.

심평원은 이번 설문조사를 바탕으로 질 평가의 중요도, 개선 가능성, 평가가능성 등을 종합적으로 고려해 질 평가 우선순위를 선정했으며 내달 중 평가방법 및 기간 등의 세부적인 내용을 공개할 예정이다.

현재 심평원은 ▲폐렴 ▲중환자실 ▲병원감염 ▲응급실 등 입원서비스 영역과 ▲고혈압 ▲당뇨 ▲천식 ▲중복처방 등 일차의료와 만성질환 중심의 질 평가가 초기 평가대상으로 선성하고 있다.

아울러 노인부적정처방과 장기요양 등 노인인구 중심의 질 평가와 추간판탈출증, 암 예방 등이 중기 평가 대상으로 선정됐으며 우울병, 정신분열증의 정신질환과 소아알러지성질환, 암성통증관리와 간질환 등이 장기 질 평가 영역으로 지정됐다.

심평원은 "의료 소비자의 알권리를 보장하라는 사회적 책임 요구가 증가하고 고품질 의료서비스와 질 향상에 대한 요구도 증가하는 상황"이라며 "변화하는 내·외부의 의료환경을 반영하고 축적된 평가경험을 한 단계 발전시키기 위해 중장기 평가계획을 수립한 것"이라고 밝혔다.