데일리메디 의원급 감기 항생제 처방 '50%이상'

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의원급 감기 항생제 처방 '50%이상'


[ 2007년 06월 07일 22시 05분 ]

급성상기도감염(감기) 항생제처방률이 지속적인 감소 추세를 유지하고 있는 것으로 나타났다. 그러나 여전히 동네의원의 급성상기도감염 항생제처방률은 54.0%로 높은 수준인 것으로 집계됐다.

건강보험심사평가원(원장 김창엽, 이하 심평원)은 7일 2006년 4/4분기 약제급여 적정성 평가를 완료, 그 결과를 발표했다.

이에 따르면 급성상기도감염 항생제 처방률은 53.7%로 전년도 동 분기 65.2%보다 11.5% 감소한 것으로 조사됐다.

이는 약제급여적정성 평가 시행 초기인 2002년도 4분기 72.6%에 비하면 무려 18.9%나 감소한 것으로 심평원 측은 “항생제 및 주사제처방률 공개 후 일정한 감소 폭이 유지되는 등 상당한 성과를 보이고 있다”고 자평했다.

그러나 의원급은 여전히 50% 이상의 항생제 처방이 이뤄지고 있었는데 진료과별로는 이비인후과 68.19%, 가정의학과 53.82%, 일반의 51.88%, 소아과 49.54%, 외과 46.72%, 내과 44.02%로 나타났다.

심평원은 “지난해 4분기 대비 처방률이 가장 많이 감소한 진료과는 소아과로 16.12% 감소했다”면서 “이비인후과의 경우에도 10.22% 감소했으나 현재까지는 가장 높은 처방률을 보이고 있다”고 분석했다.

처방건당 약품목수를 보면, 급성상기도감염의 경우에는 규모가 작을수록 약품목수가 많았는데 의원 4.65개, 병원 4.40개, 종합병원 4.26개, 종합전문병원 3.64개 순이었다.

이 차이는 6품목 이상 처방 비율에서도 확연히 드러났는데 급성상기도감염에서 6품목 이상 처방한 비율은 의원 21.32%, 병원 19.34%, 종합병원 19.92%, 종합전문병원 12.92%였다.

6품목 이상 처방 비율은 한 번에 여러 품목을 처방하는 다종병용처방경향에 대한 관리 지표로 지난해부터 추가 분석이 이뤄지고 있다.

이번 결과에 대해 심평원은 “다종병용투여는 약물 상호 작용, 중복∙과다용량투여 등으로 위험 발생 가능성이 증가하고 비용 부담의 상승이 따른다”면서 “적정 처방에 대한 관심과 개선 노력을 기울일 필요가 있다”고 밝혔다.

한편, 고가약 처방 비중은 전체 22.24%였으며 이 역시 전년도 같은 분기에 비해 0.69% 감소했다. 종별로는 종합전문병원이 57.26%로 가장 높았다.