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"무기하 내시경, 환자 만족도 높여"
[ 2007년 06월 25일 03시 35분 ]
내시경 수술시 가스를 주입하지 않는 무기하 내시경 수술에 대한 환자 만족도가 매우 높은 것으로 조사됐다.

한림대 강동성심병원 외과 윤종호 교수팀이 지난 2004년 5월부터 2007년 3월까지 갑상선 멍울 및 유도상 갑상선 미세암 환자 66명을 대상으로 겨드랑이접근법을 이용한 무기하 내시경적 갑상선절제술을 시행한 결과 92.4%의 만족도를 나타냈다고 25일 밝혔다.

윤 교수팀의 조사 결과에 따르면 수술 2개월 후 전흉벽부의 감각 감퇴 및 이상 감각을 호소한 환자는 전체 환자 66명 중 23명(34.8%)이었지만 4개월 후에는 5명(7.6%)으로 감소했다.

같은 기간 전경부 감각 감퇴 및 이상을 호소한 환자는 6명(9.1%)에서 1명(1.5%)으로, 삼킬 때 불편감을 호소한 환자는 8명(12.1%)에서 3명(4.5%)으로 줄었다.

따라서 수술 4개월 후 전흉벽부의 감각 감퇴 및 이상 감각 감소 기준으로 환자의 수술 만족도를 볼 때 92.4% 이상으로 나타났다.

결과는 수술시간, 재원기간 및 수술 합병증 유무를 분석해 평가했다. 수술 후 각각 2, 4개월에 환자들을 대상으로 설문조사를 실시했으며, 경부 및 전흉벽부의 감각 감퇴 및 이상 감각, 삼킬 때 불편감 여부를 조사했다.

내시경 수술의 경우 수술자가 좀 더 넓은 시야를 확보하기 위해 이산화탄소를 주입하는 경우가 많은데 이로 인해 가스가 혈관을 막는 가스색전증 등 여러 가지 합병증을 유발할 수 있다.

윤종호 교수는 "이와 함께 갑상선 수술시 겨드랑이와 가슴 유륜선을 최소 절개하고 내시경을 넣어 갑상선을 수술하는 시술법도 환자 만족도가 높은 것으로 나타났다"고 설명했다.
박진섭기자 phonmuzel@dailymedi.com
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