데일리메디 세브란스, 항암제 교차내성 가설 뒤집어

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세브란스, 항암제 교차내성 가설 뒤집어


[ 2007년 06월 25일 21시 59분 ]

항암제 내성이 생긴 암환자도 같은 종류의 다른 약을 쓸 경우 치료효과를 거둘 수 있다는 연구결과가 나왔다.

세브란스병원 김주항·조병철 교수팀(종양학과)은 폐암환자에게 사용하는 상피세포성장인자수용체(EGFR) 억제제에 대한 저항성 원인과 교차 내성에 대한 연구 결과를 발표했다.

연구진은 현재 중증 및 말기 폐암 환자에게 사용되는 이레사와 타세바 투여에 따른 환자별 약물 저항성과 교차내성에 주목했다.

두 약제는 암세포가 생존과 성장을 위해 필요한 EFGR 신호전달 체계를 차단하는 표적치료제로 기존 항암치료에 실패한 비소세포 폐암환자에게 투여되고 있다.

특히 여성과 비흡연자, 비소포성 폐암인 선암환자에 뛰어난 효과를 보이는 것으로 알려지고 있다.

연구진에 따르면 이레사 투약 치료에 실패한 진행성 및 전이성 폐암환자들에게 일일 150mg의 타세바를 투여했을 때 약 30%의 환자에게 치료효과를 보였다고 밝혔다.

이전에 이레사에 안정반응을 보였거나, EGFR에 돌연변이가 없는 환자의 경우 높은 반응을 나타냈다는 것이 연구진의 설명.

또 4개월 이상 타세바의 치료 효과가 지속되는 결과를 얻어 이레사와 타세바간 교차 내성이 없다는 사실을 확인했다.

김 교수는 “암세포 생존에 필수적인 신호전달 체계를 억제하는 동일한 작용 기전을 가진 한 약제에 내성을 가지면 다른 약도 내성을 가질 것이라는 ‘교차내성’ 가설을 뒤집는 결과”라고 설명했다.

이어 “두 약제간 교차내성이 없는 원인규명연구를 통해 EGFR의 돌연변이 유무가 열쇠”라며 “EGFR에 돌연변이가 없는 폐암환자의 경우 타세바에 보다 좋은 치료효과와 생존율 증대를 보였다”고 언급했다.

연구진은 후속연구를 통해 타세바와 이레사에 대한 저항성 기전을 보다 상세히 규명하고, 이에 따른 적절한 맞춤 치료법 개발에 나설 예정이다.