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의원급, 3차기관보다 약처방 '1개이상 多'
[ 2008년 01월 21일 03시 14분 ]
우리나라 국민들이 의료기관을 이용하는 큰 요인으로 꼽히는 감기 및 호흡기계 질환 등에 대한 처방건당 약 품목수가 동네의원급이 종합전문병원보다 1개가량 많은 것으로 나타났다.

또한 상병별 처방건당 약 품목수에서도 의원급이 다른 의료기관에 비해 평균적으로 많은 것으로 조사됐다.

21일 건강보험심사평가원(원장 김창엽)이 지난해(2007년) 2분기 현재를 기준으로 ‘처방건당 약품목수’를 공개, 불필요한 약 사용에 대해 경계가 필요하다고 밝혔다.

심평원 자료에 따르면 지난해 2분기 호흡기계질환 처방건당 약 품목수는 의원급이 4.80개로 가장 많았고 뒤를 이어 병원 4.61개, 종합병원 4.41개, 종합전문 3.54개로 조사됐다.

의원급의 처방건당 약 개수 4.80개는 병원급 중 가장 적은 약 개수를 보인 종합전문 3.54개보다 약 1.3개 가량 많은 개수이며, 의료기관 전체 평균 4.78개를 넘어서는 수치를 기록했다.

근골격계질환의 경우도 의원급은 처방건당 약품목수가 3.82개로 1위를 차지했고, 종합병원 3.70개, 병원 3.67개, 종합전문 3.51개로 조사됐고, 전체평균은 3.80개 였다.

급성상기도 감염 역시 의원급 건당 약품목수는 4.68개, 종합전문은 3.52개로 나타났고, 기타 급성 하기도 감염의 경우 의원급 5.10개, 종합전문 4.43개, 상기도의 기타질환은 의원급 4.65개, 종합전문 3.19개로 조사됐다.

이외에도 식도, 위 및 십이지장의 질환에서도 의원급은 4.53개로 1위였고, 종합전문 역시 다른 질병과 마찬가지로 의료기관 중 가장 적은 건당 약품목수(3.22개)를 보였다.

심평원 관계자는 “조사결과 동네의원이 대학병원보다 약을 1개 이상 많이 처방했던 것으로 드러났다”며 “의원급의 경우 적정사용을 위한 노력이 필요하다”고 강조했다.

아울러 이 관계자는 “심평원은 한꺼번에 너무 많은 약을 처방하는 현상을 개선하기 위해 2006년부터 한 처방전에 ‘6품목이상 약제 처방비율’을 분석해 기관별로 통보해왔다”며 “그 결과 ‘6품목이상 처방비율’은 2007년 2분기에 18.08%로 2006년 20.20% 대비 소폭 감소했다”고 설명했다.

심평원에 따르면 소화기관용약은 처방건당 약 개수가 많아지면 처방률도 함께 증가하는 경향을 보이고 외래에서 처방되는 비율이 60%를 넘어 과다사용 가능성이 높다고 한다.

특히 의원의 경우 종합전문병원보다 2배이상 높아 약개수를 높이는 원인이 될 수 있어 적정사용을 위한 노력이 필요하다고 당부했다.

한편, 약제평가결과 공개는 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr) 국민서비스/병원정보/진료정보검색에서 확인할 수 있다.
김영남기자 maha@dailymedi.com
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