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"임신비만은 의료보험 재정에 큰 짐"


[ 2008년 06월 15일 21시 31분 ]

수전 추(Susan Y. Chu) 박사가 이끄는 미질병관리센터(CDC)와 카이저퍼머넌트 노스웨스트보건연구센터 연구팀은 임신 중 비만은 건강보험비 부담과 장기입원을 증가시킨다고 New England Journal of Medicine(2008;358:1444-1453)에 발표했다. 이 연구는 임신 중의 비만과 의료 관계를 검토한 최초의 연구다.

추 박사는 2001~04년에 출산 또는 사산한 임산부 1만 3,442명을 체중별로 비만(초고도비만, 고도비만, 비만), 과체중, 표준체중, 저체중으로 나누어 임신 경과를 분석했다.

그 결과, 비만한 임산부는 표준체중 임신부에 비해 입원 일수가 길었고, 초음파검사와 외래투약, 의사의 진찰을 받는 횟수 등이 많았다.

박사는 비만 임신부로 인한 건강보험 의료비 부담은 상당하다. 미국에서 출산하는 여성의 약 22%는 비만이다. 연간 400만건 출산 중 약 100만건은 비만임신부라는 이야기다. 비만 때문에 병원 이용이 약간만 증가해도 경제적인 영향은 막대하다고 설명했다.

예를들면 출산 전에 해야 하는 건진 횟수는 표준체중 임신부라면 평균 약 4회 정도이지만 초고도 및 고도 비만인 여성에는 각각 6회와 5회에 이른다.

병원 이용이 증가하는 주 원인은 제왕절개의 증가 및 비만과 관련하기 때문. 제왕절개율은 표준체중 임신부의 21.3%인 반면 초고도비만 임신부에서는 45.2%로 높았다.

건강과 경제적 손실을 고려하면 임신기간 뿐만 아니라 평생의 건강을 위해서라도 출산 적령기 여성의 비만은 공중보건상 심각한 문제다.

중중 임신합병증인 고혈압, 임신성당뇨, 제왕절개는 임신 중에 비만해지기 때문이라고 보고돼 있지만 이와 관련한 의료경제적 연구는 지금까지 실시된 적이 없었다.