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"º¸¼¾Åº, °æÁõ Æóµ¿¸Æ°íÇ÷¾Ð¿¡ È¿°úÀû"
[ 2008³â 08¿ù 10ÀÏ 21½Ã 43ºÐ ]
Æóµ¿¸Æ°íÇ÷¾Ð(PAH) Ä¡·áÁ¦ÀÎ ¿£µµ¼¿¸°(endothelin) ¼ö¿ëü ±æÇ×Á¦ º¸¼¾ÅºÀÌ ÁøÇà·Ê »Ó¸¸¾Æ´Ï¶ó °æÁõ·Ê¿¡µµ È¿°úÀûÀ̶ó´Â ±¹Á¦°øµ¿¿¬±¸ °á°ú°¡ Lancet(2008; 371: 2093-2100)¿¡ ¹ßÇ¥µÆ´Ù.

º¸¼¾ÅºÀº ÇöÀç ¼¼°èº¸°Ç±â±¸(WHO) ±â´ÉºÐ·ù Ŭ·¡½º III, IV¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â ÁøÇ༺ PAH Ä¡·á¿¡ ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ ±¹Á¦°øµ¿¿¬±¸(EARLY ¿¬±¸)´Â º¸´Ù °æÁõÀΠŬ·¡½º II PAH¿¡ ´ëÇÑ º¸¼¾ÅºÀÇ È¿°ú¸¦ Æò°¡ÇÑ °ÍÀÌ´Ù.

µî·Ï Áõ·Ê´Â 185¸íÀ̰í 93¸íÀº º¸¼¾Åº±º, 92¸íÀº À§¾à±ºÀ¸·Î ¹«ÀÛÀ§·Î ³ª´©°í 6°³¿ù°£ Åõ¿©Çß´Ù.

±× °á°ú, µî·Ï ´ç½Ã¿Í ºñ±³ÇÑ 6°³¿ù° Æò±Õ ÆóÇ÷°üÀúÇ×Àº À§¾à±º(88¸í)ÀÌ 107.5%Àε¥ ºñÇØ º¸¼¾Åº±º(80·Ê)¿¡¼­´Â 83.2%·Î À¯ÀÇÇÏ°Ô ¾çÈ£Çß´Ù(Ä¡·áÈ¿°ú -22.6%, P£¼0.0001).

µî·Ï½Ã¿Í ºñ±³ÇÑ Æò±Õ 6ºÐ°£ º¸Çà °Å¸®µµ º¸¼¾Åº±º(86¸í)Àº 11.2m Áõ°¡, À§¾à±º(91¸í)Àº 7.9m °¨¼ÒÇß´Ù(Ä¡·áÈ¿°ú 19.1m). ±×·¯³ª Åë°èÇÐÀû À¯ÀÇÂ÷´Â ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò´Ù(P=0.0758).

ÁßÁõ À¯ÇØÇö»óÀº º¸¼¾Åº±ºÀÇ 12¸í(13%)°ú À§¾à±ºÀÇ 8¸í(9%)¿¡¼­ º¸°íµÆÀ¸¸ç º¸¼¾Åº±º¿¡¼­´Â ½Ç½Å, À§¾à±º¿¡¼­´Â ¿ìÃø ½ÉºÎÀüÀÌ °¡Àå ¸¹ÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù.

EARLY ¿¬±¸ÆÀÀº ¡°º¸¼¾ÅºÀº WHO ±â´ÉºÐ·ù Ŭ·¡½º IIÀÎ PAH¿¡µµ È¿°úÀûÀÏ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Ù¡±°í °á·Ð³»·È´Ù.
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¸íÁöº´¿ø, ͺ À̰ÇÈñ ȸÀå ÁÖÄ¡ÀÇ À̰­¿ì ±³¼ö(»ï¼º¼­¿ïº´¿ø ÀçȰÀÇÇаú) ¿µÀÔ
´ëÀü¼º¸ðº´¿ø ±èµ¿±â¡¤À̵¿Ã¢ ±³¼ö, ´ëÇÑÀ̺ñÀÎÈİúÇÐȸ ÃÖ¿ì¼ö ±¸¿¬»ó¡¤ÃÖ¿ì¼ö Æ÷½ºÅÍ»ó
Á¶Àç¿ì ±³¼ö(°í´ë±¸·Îº´¿ø Á¤Çü¿Ü°ú), ´ëÇѰñÀýÇÐȸ ÃÖ´Ù³í¹®»ó
´ëÇÑÀÇ»çÇùȸ ºÎȸÀå ¹éÇö¿í¡¤Àǹ«ÀÌ»ç ¿Àµ¿È£¡¤Á¤º¸Åë½ÅÀÌ»ç À¯¼Ò¿µèâ
Çѱ¹Á¦¾à¹ÙÀÌ¿ÀÇùȸ ÀǾàǰ±¤°í½ÉÀÇÀ§¿øÈ¸ À§¿øÀå ±è¼ºÁø¡¤ºÎÀ§¿øÀå ÀÌÁØÈñ¡¤ÀåÃá°ï èâ
¹è±â¼ö ±³¼ö(¾ÆÁִ뺴¿ø ¼Ò¾ÆÃ»¼Ò³â°ú), Á¦100ȸ ¾î¸°À̳¯ ¿ÁÁ¶±ÙÁ¤ÈÆÀå
À̺´ÈÆ¡¤½ÉÀç¾Ó ±³¼öÆÀ(±æº´¿ø Á¤Çü¿Ü°ú), ´ëÇѰñÀýÇÐȸ ¿ÃÇØ ¿ì¼ö ±¸¿¬»ó
³²°¡Àº ±³¼ö(°í´ë±¸·Îº´¿ø °¡Á¤ÀÇÇаú), Çѱ¹¿©ÀÚÀÇ»çȸ Á¦4ȸ ÀþÀºÀÇÇÐÀÚ Çмú»ó
±¹¸³Áß¾ÓÀÇ·á¿ø Áß¾ÓÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾ÅÍÀå ±è¼ºÁß(Á¶¼±´ëº´¿ø ÀÀ±ÞÀÇÇаú ±³¼ö)
ÃÖÁ¤¿õ ¿µ°æÀÇ·áÀç´Ü ÀüÁÖº´¿ø ÀÌ»çÀå, ¾Æµ¿º¸È£»ç¾÷ ±â±Ý 4000¸¸¿ø
±è¿µÁÖ ±³¼ö(ÀÌ´ë¸ñµ¿º´¿ø »êºÎÀΰú), Á¦13ȸ Çѵ¶¿©ÀÇ»çÇмú´ë»ó
¹ÚÂùÈì ±³¼ö(ÇѸ²´ëÃáõ¼º½Éº´¿ø À̺ñÀÎÈİú), ´ëÇÑÀ̺ñÀÎÈİúÇÐȸ Çмú»ó
Á¶¼öÁø ±³¼ö(ÇѸ²´ëµ¿Åº¼º½Éº´¿ø ½Å°æ°ú), Á¦26ȸ JWÁß¿ÜÇмú´ë»ó
¼­Á¤°Ç ¿¬¼¼¼­³»°ú ¿øÀå ÀåÀλó