데일리메디 반쪽짜리 심장도 수술하면 정상생활 가능

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반쪽짜리 심장도 수술하면 정상생활 가능


[ 2008년 08월 27일 08시 07분 ]

선천성심장병 중에서 가장 심한 기형에 속하는 심장이 반쪽밖에 형성되지 않은 경우에도 조기에 진단하고 단계적으로 수술하면 정상적인 삶을 살 수 있다는 연구결과가 나왔다.

서울대학교병원 흉부외과 김웅한 교수와 세종병원 소아청소년과 김수진 과장은 27일 공동 연구를 통해 지난 11년 동안 '폰탄 수술'을 시행한 200명의 생존율과 생존자의 심장 기능 상태를 추적한 결과를 발표했다.

연구 결과 단심실인 선천성 심장병이 있는 경우 심장외부 도관을 이용한 폰탄수술 후 10년 생존율이 92%를 넘었고 생존자 중 95% 이상이 정상생활이 가능할 정도로 건강상태가 양호했다.

또한 수술의 위험성이 높은 85명의 고위험군 환자에게 도관과 심방사이에 구멍을 남겨놓는 방법을 사용했더니 10년 생존율이 90%를 넘어, 수술의 위험성이 낮은 환자군과 유사한 좋은 장기 결과를 얻었다.

특히 이 방법으로 재수술을 해야 하거나 부정맥이 발생할 위험도 크게 감소했다.

선천성 심장병 중 가장 심한 기형에 속하는 단심실인 경우에 환자는 보통 2~3번에 나누어 단계적으로 수술을 하게 되는데 이 중 폰탄 수술은 마지막 단계에 하는 최종수술이다.

기존의 심장내 도관을 만들어주는 수술법과 달리 이 방법은 인조혈관으로 심장외부 도관을 만들어 동맥과 정맥을 따로 분리하는 수술법으로, 심장의 허혈성 손상과 합병증을 최소화 할 수 있으며 장기적으로 부정맥발생빈도가 적고 혈류역학이 매우 우수하다.

세계적으로도 많은 증례를 근거로 한 결과이기 때문에 앞으로 이 수술 방법이 더욱 확산될 것이라고 연구팀은 전했다.

이 수술법을 국내에 최초로 도입한 김웅한 교수는 "앞으로 이 수술법이 많이 알려져 이용되면 심장이 반쪽만 형성된 가장 심한 형태의 선천성 심장병이더라도 아이가 정상적인 삶을 살 수 있다"고 말했다.

이 논문 'Outcome of 200 patients after an extracardiac Fontan procedure'은 흉부외과 학술지 중 가장 권위 있는 ‘The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery’ 7월호에 게재됐다.