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"의대·의전원, 커뮤니케이션교육 태부족"


[ 2009년 03월 20일 12시 30분 ]

‘소통’이 강조되는 시기, 의료계에서도 의과대학 및 의학전문대학원에서의 체계적인 의료 커뮤니케이션 교육 및 교재 개발이 적극 이뤄져야 한다는 주장이 제기됐다.

한림의대 가정의학교실 노용균 교수는 대한의료커뮤니케이션학회 주최로 20일 중앙대병원 4층 동교홀에서 열린 제6회 의료커뮤니케이션 심포지엄 및 워크숍에서 이 같은 내용을 담은 ‘의대·의전원 교육 현황 분석’을 발표했다[사진].

그간 의료계에서 효율적인 의사소통의 중요성은 끊임없이 부각돼 왔다. 저수가 등의 문제로 짧게 이뤄질 수밖에 없는 환자와 의사 간 소통 부재는 결국 양질의 의료서비스 제공을 저해하는 요인으로 자리 잡았다.

이러한 내적 문제 외에 의료 현장에서도 커뮤니케이션의 중요성이 커지면서 2010년부터 시행되는 의사 국가고시 실기시험의 임상수행시험(Clinical Performance Examination)에서 의료 커뮤니케이션은 10%의 비중을 차지하고 있다.

노용균 교수는 한국의학교육평가원(KOMSIS)에서 2007년 실시한 의과대학 교육 현황 조사 결과를 토대로 전국 의과대학 의사소통 교육 과정 및 커리큘럼 등을 정리했다.

KOMSIS 조사 결과에 따르면 전국 의대·의전원 중 의사소통 교과 과정이 개설된 곳은 36개(88%)로, 환자-의사-사회(PDS), 의사소통, 환자의사관계, 의학면담, 의료대화, 의료와 사회, 면담술과 병력 청취, 의료와 사회 등 다양한 교과명의 관련 수업이 진행되고 있다.

교육 시간과 학점은 천차만별의 양상을 보였다. 대학마다 최소 10시간부터 최대 176시간, 최소 0.33학점부터 최대 7학점까지의 강의가 분포해 있지만 대부분 1~2학점에 그치는 수준이었다.

조사 결과 커뮤니케이션 교육에 가장 많은 시간을 할애하고 있는 대학은 강원대 의학전문대학원인 것으로 나타났다.

노용균 교수는 “강원대 의전원은 면담술과 병력청취, 의사 입문 상·하 과정 등을 통해 다양한 커뮤니케이션 기술을 가르치고 있다”며 의사소통 교육의 모범 사례로 강원대를 꼽았다.

또한 관련교육 전담 부서는 없지만 행동 과학, 가정의학과 교과목 등에서 양질의 커리큘럼을 보유하고 있는 의대로 울산대를 들었다.

노 교수는 그러나 "현재 대부분의 의대·의전원이 의사소통 교육 프로그램 및 교재의 부재, 강의·실습 시간 부족, 튜터 역할로서의 임상교수 참여 결여 등의 문제를 안고 있다"며 많은 대학에서 필요성은 인식하고 있지만 현실화되기 힘든 여건을 인식했다.

그는 "각 대학에서의 관련 교육 경험을 교류하고, 차후 의료커뮤니케이션학회에서 우리 실정에 맞는 교과서를 개발, 활용방안을 제시해야 할 것”이라고 강조했다.