데일리메디 '삐뽀~삐뽀'…119 구급차 바이러스 경보

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'삐뽀~삐뽀'…119 구급차 바이러스 경보


[ 2009년 04월 13일 01시 15분 ]

긴급 환자가 이용하는 구급차가 결핵균과 항생제내성바이러스 등 감염관리 사각지대에 놓인 것으로 나타났다. 면역력이 약화된 환자가 긴급히 치료를 받으려다 오히려 병을 얻게 되는 셈이다.

국회 보건복지가족위원회 이애주 의원(한나라당)이 최근 서울대학병원 연구팀에 분석조사를 의뢰한 결과, 전체검체 50%가 세균에 오염된 것으로 확인됐다고 13일 밝혔다.

이애주 의원에 따르면 서울시내 10개 소방센터에서 13개 구급차를 대상으로 각 33곳씩 총 429개의 검체를 채취했다. 그 결과, 병원성균은 4곳, 환경오염균은 210곳에서 검출됐다.

특히 환자의 점막에 직접 닿아 감염위험도가 높은 기도유지장치와 호흡유지장치에 폐렴간균(Klebsiella pneumoniae)이 검출돼 폐렴 유발 가능성이 컸다.

완전멸균이 이뤄져야 하는 기도유지장비의 위험물품 15.4%와 준위험물품 28.8%(15/52개)에서 환경오염균이 검출되기도 했다.

호흡유지장치의 준위험물품 45.2%(47/104개)도 환경오염균이 검출돼 구급차 내 주요 장비조차 제대로 관리되지 못했다는 지적이다.

항생제내성바이러스인 MRSA와 MRCoNS도 운전석 손잡이와 카트슬라이드 바에서 검출돼 제3자로의 감염 우려를 키웠다.

책임연구자인 서울대병원 신상도 교수(응급의학과)는 "이들 균은 건강한 일반인에게는 크게 문제가 되지 않으나 면역력이 저하된 환자에게는 침습적인 감염을 일으킬 소지가 있어 환경오염균도 최소화할 필요가 있다"고 지적했다.

신 교수는 "구급차 내에서 토양이나 물에서 자라는 슈도모나스병(Pseudomonas) 등이 검출된 것은 가장 기본적인 세척조차도 제대로 이뤄지지 않고 있음을 시사한다"고 덧붙였다.

이번 연구조사에서는 서울대병원 응급실 이용환자 중 직접 내원자와 119구급차 이송환자, 사설 구급차 이용환자를 구분해 결핵균과 항생제 내성바이러스인 MRSA와 VRE 보균 현황을 비교·분석했다.

그 결과, 직접 내원한 환자보다 119구급차와 사설구급차를 이용해 내원한 환자의 보균율이 높게 나타났다. 사설구급차는 119 구급차에 비해 2~3배 이상 높은 위험도를 보여 감염위험이 특히 심했다.

직접 내원환자를 1로 보았을 때 '결핵균'은 119 구급차 이용자 1.23배, 사설구급차 이용자 2.58배였다. MRSA는 119구급차 이용자가 2.41배에 사설구급차 이용자는 6.5배에 달했다. VRE는 각각 2.74배와 10.29배 이상의 높은 보균율을 나타냈다.

이애주 의원은 "지난 2007년도 영국에서 위생상태가 불량한 엠블란스를 통해 MRSA가 무차별적으로 전파된 사례가 있다. 한국 역시 대규모 감염사고 예외지역일 수 없다"고 강조했다.

이 의원은 "구급차 내 감염관리 기준을 구체적으로 마련하고, 보건복지가족부와 소방방재청 등 관련기관의 공동조사와 관리감독시스템을 구축해야 한다"며 "필요한 예산지원을 통해 소독·관리에 필요한 설비와 인력지원이 절실하다"고 덧붙였다.