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"스타틴 지속복용하면 총사망률 감소"
[ 2009년 05월 04일 00시 55분 ]
콜레스테롤 수치가 높고 스타틴계 약물을 지속 복용하는 환자에서는 심질환의 유무에 관계없이 총사망률이 낮아지는 것으로 밝혀졌다.

이스라엘 텔아비브대학 사크라의학부 바르다 샬레브(Varda Shalev) 박사팀은 4∼5년간 추적결과 이같이 밝혀졌다고 Archives of Internal Medicine에 발표했다.

스타틴계 약물이 LDL 콜레스테롤(LDL-C)에 미치는 효과는 이미 증명돼 있다. 이 사실은 2차 예방 효과를 조사한 임상시험에서도 증명돼 있다.

그러나 1차 예방(심질환 발병의 지연이나 예방)을 목적으로 복용하는 환자의 사망 예방 효과에 대해 의문을 가진 연구자는 적지 않았다.

샬레브 박사팀은 1998∼2006년에 스타틴계 약물을 복용하기 시작한 성인 22만 9,918명(평균 57.6세)의 데이터를 분석했다.
분석 대상은 (1) 심질환 기왕력이 없는 환자(1차 예방군, 평균 4년간 추적) 13만 6,052명 (2) 심질환 기왕력이 있는 환자(2차 예방군, 평균 5년간 추적) 9만 3,866명-이다.

아울러 환자가 스타틴계 약물을 복용한 일수를 확인하기 위해 약국의 기록도 조사했다. 시험 중 사망례는 1차 예방군에서 4,259명, 2차 예방군에서 8,906명이었다.

양쪽군 모두 복약을 지속하자(적어도 추적 기간의 90%에 스타틴계 약물을 복용하는 것으로 정의) 복약 일수의 비율이 10% 미만인 환자에 비해 사망 위험은 적어도 45% 감소했다. 이 위험 감소는 시험시작 당시에 LDL-C치가 높았던 환자와 강력한 스타틴을 복용한 환자에서 더 크게 나타났다.

박사팀은 “이번 연구에서 관상동맥성심질환의 병력 유무를 불문하고 스타틴 요법을 지속하면 총사망률이 최대 9.5년간 낮아지는 것으로 나타났다”고 말했다.
메디칼트리뷴 webmaster@medical-tribune.com
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