데일리메디

로그인 | 회원가입


"미레나, 월경과다 치료 수술만큼 효과적"


[ 2009년 06월 15일 12시 55분 ]

바이엘쉐링제약(바이엘헬스케어)은 15일 월경과다 치료에 대해 무작위 임상연구의 메타분석 결과 호르몬 함유 자궁내 시스템 미레나가 수술요법인 자궁내막절제술만큼 효과적이라고 발표했다.

이번 연구는 총 390명의 환자가 임상시험에 참여했으며, 그 중 196명은 미레나로 시술한 환자군이며, 나머지 194명은 자궁내막절제술을 받은 여성이다.

그동안 미레나와 자궁내막절제술의 월경과다 치료 효과를 비교하기 위해 여러 차례의 무작위 임상연구가 실시됐지만 이들의 효능을 좀 더 자세히 알아보기 위해 메타분석을 실행했다.

연구팀은 임상 연구 11개 중 메타분석의 조건을 충족시킨 6개의 임상 연구의 테이터를 분석했다. 메타분석 연구의 필수 조건은 PBAC(Pictorial blood assessment chart) 출혈 지수의 포함여부다.

6개의 연구 중 3개는 1세대 자궁내막절제술 (manual ablation)이며, 3개는 열풍선을 이용한 2세대 자궁내막절제술(Thermal balloon ablation)을 받은 환자로 구성됐다.

미레나와 자궁내막절제술을 받은 환자군의 월경출혈지수를 PBAC를 활용해 치료를 시작한지 6, 12, 24개월 후 등 3차례 분석한 결과, 두 치료법에 차이가 없는 것으로 밝혀졌다. 그 외에도 치료실패율도 두 치료법이 같은 것으로 나타났다.

또한 환자의 만족도와 삶의 질에도 차이가 없었으며, 두 치료법 모두 위험한 합병증이 발견되지 않았다. 하지만 자궁내막절제술과 달리, 미래나의 경우 여성의 가임력을 보존할 수 있는 치료법이기 때문에 미래에 임신계획이 있는 여성의 경우 보다 더 적합한 치료법으로 나타났다.

또한 자궁내막절제술의 경우, 피임요법으로는 낮은 효능을 나타내기 때문에 피임이 필요한 여성은 다른 피임법이 필요하지만, 미레나는 월경과다는 물론 높은 피임효과를 기대할 수 있어 월경과다 치료와 피임이 동시에 필요한 여성들에게 이상적이다.

이번 결과는 의료진이 월경과다 치료 자체뿐만 아니라 신뢰할 수 있는 피임요법의 필요성, 앞으로의 임신계획, 호르몬 요법 사용 가능 여부, 개인적인 선호도 등 각 환자의 상태를 고려해 월경과다 치료법을 선택할 수 있다는 점에서 의미있는 결과로 평가되고 있다.

한편, 미레나와 자궁내막절제술이 동일한 효능을 나타냈다는 이번 연구 결과는 지난 5월 산부인과 학술지(Obstetrics & Gynecology) 에 발표했다.