데일리메디 병원비 100% 보장보험 끝…본인부담 적용

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병원비 100% 보장보험 끝…본인부담 적용


[ 2009년 06월 22일 05시 44분 ]

‘병원비 100% 보장’으로 인기를 끌었던 실손형 개인의료보험이 역사의 뒤안길로 사라질 전망이다.

금융위원회는 22일 실손형 개인의료보험의 폐단을 막기 위한 개선 방안을 마련하고 오는 10월 1일부터 본격 시행에 들어갈 예정이라고 밝혔다.

주요 개선 내용을 살펴보면 우선 그동안 이 보험의 핵심이었던 병원비 100% 보장이 없어지고 본인부담금이 설정된다.

세부적으로는 우선 입원치료시 전액 보장에서 연간 본인부담금이 200만원 이하의 부분은 90%까지 보장토록 했다.

다만 연간 본인부담금이 200만원 초과되는 부분에 대해서는 보험사에서 진료비 전액을 보장할 수 있다.

외래의 경우(약제비 포함) 1회 당 5000원~1만원 보장에서 의원 1만원, 병원 1만5000원, 종합전문요양병원 2만원 공제, 약제비 8000원 공제로 바뀐다.

금융위는 이와 함께 실손형 개인의료보험의 상품을 단순·표준화 시키기로 했다.

보험상품을 단순·표준화 함으로써 소비자의 상품에 대한 이해도 및 비교 가능성을 높여 소비자에게 실질적 선택권을 확대하고 중복보험 가입여부도 쉽게 확인할 수 있도록 한다는 방침이다.

특히 보험회사로 하여금 청약자가 동일한 실손형 개인의료보험을 가입하고 있는지의 여부를 확인토록 의무화 할 예정이다.

또 정액형 중 도덕적 해이 발생우려가 큰 상품을 선별, 실손형 개인의료보험으로 대체하는 방안을 중장기적으로 추진한다는 입장이다.

금융위 관계자는 “보험회사 재무건전성 제고, 중복보험 가입 방지 등으로 개인의료보험의 보험료 부담이 경감될 것으로 기대한다”고 말했다.