데일리메디 제2·3의 건보공단 병원 건립을 보는 시각

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제2·3의 건보공단 병원 건립을 보는 시각


[ 2009년 07월 03일 22시 10분 ]

건강보험공단 직영병원인 일산병원의 '제2, 3병원 건립'에 대한 시각이 엇갈리고 있다.

공단은 보험자 직영병원으로서의 역할을 성공적으로 수행해 온 만큼 제2, 3의 병원 건립에 대한 의사를 명확히 하고 있는데 반해 이에 대한 우려도 적지 않다.

공단 일산병원(원장 김광문)은 3일 병원 지하 대강당에서 '의료환경 변화에 따른 보험자 직영병원의 역할'을 주제로 한 학술 심포지엄을 열고 경영 효율화를 비롯 건강보험 정책자료 산출 등 역할 강화를 위해 머리를 맞댔다.[사진]

이미 정형근 건보공단 이사장은 "국내 유일의 보험자병원으로서 사회적 역할을 충실히 해왔다"고 자평하면서 추가 건립에 대해 적극적인 의사를 밝힌 바 있다.

이날도 공단 공형식 상임이사는 "일산병원은 성공적으로 발전했으나 설립의 주된 목적인 모델병원으로서의 역할은 목표에 도달하지 못하고 있다"면서도 "추가 건립 및 연계 병원 확보가 필요하다"고 피력했다.

공형식 상임이사는 "단일 보험자 직영병원으로 대표성에 대한 시비가 있어왔다"고 배경을 추진 배경을 설명하면서 "병원 규모, 혹은 지역적 여건에 따라 모델병원 확보의 필요성이 제기됐다"고 주장했다.

여기에 합리적 의료 공급자인 공공병원의 부재와 장기요양보험 실시에 따른 장기요양병원이 필요해짐에 따라 모델병원을 추가로 확보하겠다는 게 청사진이다.

공 이사는 "일산병원만의 특화진료과목 개발 육성에 힘을 싣고 있다"면서 "추진 방향은 재정수지 안정화를 위한 경쟁력 있는 진료 분야를 집중 육성하는 한편, 동시에 보험자 병원으로서 수익성이 취약한 진료과목 특화를 꾀할 것"이라고 말했다.

하지만 이를 위해서는 공단과 일산병원 자체의 관계 정립이 우선시 돼야 한다는 지적도 제기됐다.

일산병원 강중구 진료부원장은 "일산병원이 직영병원으로서의 역할을 원활히 수행하기 위해서는 보험자가 인식하는 역할과 일산병원이 인식하는 역할이 일치해야 하는데 그 동안 병원 내부적으로도 인식차가 존재한다"고 현 주소를 진단했다.

더욱 심각한 것은 보험자 병원에 대한 비전과 미션이 공유되지 않고 구체적인 경영 성과 지표가 설정되지 않은 상황에서 진행되는 여러 사업들은 일회성에 그치거나 방향성을 상실할 가능성이 존재한다는 점이다.

때문에 건강보험 모델병원으로서의 역할 재정립은 최우선적으로 해결해야할 과제다. 공단의 제2, 3병원 건립에 대한 회의적인 목소리가 흘러 나오는 것도 이러한 이유에서다.

경희대학교 의료경영학과 정기택 교수는 "공공 특수병원인지, 민간 병원인지 운영 방향이 아직도 모호하다"며 "여기에 수도권에서는 13개 주요 병원이 신증축 계획을 줄줄이 발표하고 있는 가운데 공단 제2,3 병원 건립은 수도권 병원 간 경쟁을 심화시킬 수 있다"고 우려감을 피력했다.

"운영 효율성 및 차별성 제고의 차원에서 더 나아가 조직의 구조와 문화의 변화를 포함하는 전 기관에 걸친 혁신이 더 시급하다"는 게 골자다.

정기택 교수는 "병원의 미션을 특수병원 또는 연구중심 병원 중에 정하고 이에 부합되는 전략적 모델의 선정, 인재, 조직/지배구조, 재원 조달 방식을 개발해야 한다"고 제언했다.

그는 "병원의 추가설립도 중요하지만 기존 의원 및 병원들과 계약을 통해 국민건강증진과 만족 제고에 기여하는 모델 개발이 필요하다"고 덧붙였다.