데일리메디 지방환자들 작년 서울 병·의원서 2조5천억 써

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지방환자들 작년 서울 병·의원서 2조5천억 써


[ 2009년 07월 21일 02시 04분 ]

서울 소재 종합전문요양기관으로의 지방 환자 쏠림 현상이 심각한 수준인 것으로 나타났다.

국민건강보험공단(이사장 정형근) 건강보험정책연구원이 발표한 2006~2008년도 건강보험 진료비 지급 자료에 따르면 2008년 우리나라 의료기관들의 입원 및 외래진료를 통한 건강보험 총진료수입은 25조7916억원. 그 중 서울 소재 의료기관의 총진료수입은 6조9399억원(26.9%)에 달했다.

서울 소재 의료기관의 수입 6조9339억원 중 36.2%인 2조5111억원이 지방환자들로부터 벌어들인 관외 부분으로 지방환자들의 쏠림 현상이 두드러지고 있음이 확인됐다.

특히 서울 소재 종합전문요양기관 20곳에 2조5111억원 중 59.6%(1조4959억원)가 집중돼 있었다.

해당 지역주민들의 관내 의료기관 의료 이용률을 진료 형태별로 살펴보면 외래 의료이용률이 가장 높은 곳은 부산 및 제주 지역으로 나타났다.

입원의 경우는 관내 의료기관 의료 이용률이 외래의 경우는 보다 낮은데 그 이유는 중증 질환 치료를 목적으로 하는 입원 환자의 특성상 의료기관 접근성보다는 양질의 의료서비스가 중요시하기 때문이라고 연구원측은 해석했다.

의료기관 수입을 기준으로 분석했을 때 역시 외래에 비해 입원의 관내 진료 수입율이 낮았으며, 특히 서울의 경우, 입원 수입의 54.9%만이 관내 수입으로 집계됐다.

최근 3년 동안 지역 주민들의 종합전문요양기관 의료이용률 순위를 살펴보면, 울산, 전남, 경북, 제주 지역의 경우는 관내에 종합전문요양기관이 전무해 주로 근처 대도시의 종합전문요양기관을 이용하고 있는 것으로 파악됐다.

또한 해당 지역에 종합전문요양기관이 있는 경기 및 충북 지역주민의 경우는 관내에 종합전문요양기관이 있음에도 불구하고, 서울 소재 종합전문요양기관을 가장 많이 이용하고 있었던 것.

건강보험정책연구원 황라일 박사는 "수도권으로의 의료 집중, 특히 종합전문요양기관으로의 의료집중화 현상이 두드러지고 있다"면서 "해당 지역 내 의료자원의 지리적 접근성보다는 양질의 의료 서비스에 대한 의료 수요자의 요구가 반영된 결과"라고 분석했다.

그러나 이러한 의료의 질에 따른 지역간 의료 이동은 대도시 의료기관 및 대형 의료기관의 의료의 질에 대한 막연한 기대감에서 오는 것 일수도 있으므로 이에 대한 근본적인 원인조사가 필요하다는 지적.

황라일 박사는 "지방 의료기관의 질을 보다 높일 수 있는 방안 및 제도적 장치가 마련돼야 한다"며 "이러한 대책들이 의료시스템 전반의 의료비 상승압력 등을 완화시킬 수 있는 기전으로 작용할 수 있다"고 언급했다.