데일리메디 올 상반기 건강보험 진료비 지출 '19조'

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올 상반기 건강보험 진료비 지출 '19조'


[ 2009년 08월 10일 02시 48분 ]

올해 상반기 건강보험 진료비가 전년 동기보다 11.8% 증가한 것으로 19조 411억원에 달하는 것으로 나타났다.

국민건강보험공단(이사장 정형근) 건강보험정책연구원이 발간한 '2009년 상반기 건강보험 주요통계'에 따르면 올해 상반기(1월~6월) 요양기관 총진료비(지급기준)는 19조 411억원으로, 전년도 동기 17조368억원보다 2조 43억원(11.8%) 증가했다.

65세 이상 노인진료비는 6조 308억원으로 전년도 동기 5조 2276억원보다 8032억원(15.4%) 늘었다.

총진료비에서 65세 이상 노인 진료비가 차지하는 비율은 2006년(상반기) 26.5%에서 2007년 27.6%, 2008년 30.7%, 2009년 31.7%로 매년 증가추세를 보였다.

올해 6월말 기준, 65세 이상 건강보험 가입 노인인구는 474만명으로 건강보험 인구의 9.8%이며, 노인 1인당 월평균 건강보험 진료비는 21만 2384원으로 전년도 동기 18만8985원보다 2만3399원(12.4%) 늘었다.

공단이 부담한 건강보험 전체 급여비는 14조 4677억원으로 전년도 동기 12조 8115억원보다 1조 6562억원(12.9%)이 늘어난 것으로 파악됐다. 이중 요양기관에 지급한 요양급여비는 13조 9946억원으로 전년 동기보다 1조 4953억원 증가했다.

공단이 요양기관에 지급한 건강보험 요양급여비 13조 9946억원중 종합병원급 이상에 지급한 급여비는 4조 2906억원으로 전체 급여비의 30.7%를 차지했다. 의원급은 3조 2595억원으로 23.3%, 약국은 3조 7316억원으로 26.7%였다.

특히 종합전문요양기관의 요양급여비 증가율은 22%로 의원급(6.6%)과 보건기관(8.5%)보다 컸다.

올해 6월말 건강보험 적용인구는 4843만명이었고, 이중 직장가입 적용인구는 3126만명으로 64.6%를 점유했다. 지역가입 적용인구는 1717만명으로 나타나, 2001년 이후 직장가입 적용인구는 늘어나고 지역가입 적용인구는 감소하는 추세를 보였다.

건강보험료 부과액은 13조 5663억원이었으며, 직역별로 보면 직장보험료가 10조 4758억원에 지역보험료는 3조 905억원이었다.

세대당 월평균보험료(개인부담기준)는 7만 104원이었는데, 직장은 7만 4164원, 지역은 6만 4151원을 부담해 직장가입세대가 지역가입세대보다 월평균 1만 13원 더 부담했다.

건강보험정책연구원 박문규 통계부장은 "전년도보다 2009년 상반기 건강보험 진료비가 많이 증가한 이유는 노인인구 증가에 따른 노인진료비 급증과 국민의 의료이용 증가, 종합병원급 이상으로 환자 쏠림현상 등의 요인이 복합적으로 작용한 것"이라고 분석했다.